碘解磷定的藥理學(xué)是主管藥師考試需要熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)分享給大家方便大家及時(shí)的復(fù)習(xí)。

本品為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒劑，對(duì)輕度有機(jī)磷中毒，可單獨(dú)應(yīng)用本品或阿托品以控制癥狀；中度、重度中毒時(shí)則必須合并應(yīng)用阿托品，因?qū)w內(nèi)已蓄積的乙酰膽堿幾無(wú)作用。靜脈給藥后，血中很快達(dá)到有效濃度，大劑量時(shí)還能通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織，由腎很快排出，無(wú)蓄積中毒現(xiàn)象。當(dāng)有機(jī)磷酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑（如敵敵畏、1609、1059等）進(jìn)入機(jī)體后，與體內(nèi)膽堿酯酶結(jié)合，形成磷?；付怪ニ庖阴Ｄ憠A的作用，因而體內(nèi)發(fā)生乙酰膽堿的蓄積，出現(xiàn)一系列中毒癥狀。碘解磷定等解毒藥在體內(nèi)能與磷酰化膽堿酯酶中的磷?；Y(jié)合，而將其中膽堿酯酶游離，恢復(fù)其水解乙酰膽堿的活性，故又稱(chēng)膽堿酯酶復(fù)活劑。碘解磷定等尚能與血中有機(jī)磷酸酯類(lèi)直接結(jié)合，成為無(wú)毒物質(zhì)由尿排出。

本品的特點(diǎn)為：

①只對(duì)中毒時(shí)間不長(zhǎng)、形成不久的磷酰化酶有重活化作用，如巳經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，磷?；敢牙匣撏榛┖蟆⒃俨荒鼙恢鼗罨?，膽堿酯酶的活性則難以恢復(fù)。故應(yīng)用肟類(lèi)重活化劑，治療有機(jī)磷類(lèi)中毒時(shí)，用藥越早越好。

②本品對(duì)不同有機(jī)磷化合物的作用不同，一般認(rèn)為對(duì)沙磷、對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷、硫特普、馬拉硫磷、乙硫磷的療效較好，對(duì)塔崩、敵敵畏、敵百蟲(chóng)的效果較差，對(duì)索曼無(wú)效，對(duì)羅果、氧化羅果尚有爭(zhēng)議。

③不同的重活化劑其作用的強(qiáng)弱不同，即對(duì)有機(jī)磷的抗毒效價(jià)不同醫(yī)學(xué)∣教育網(wǎng)搜集整理。

④給藥后雖能消除肌肉震顫、肌無(wú)力等外周性煙堿樣癥狀，但不能直接對(duì)抗乙酰膽堿的大部分效應(yīng)，即不能消除中樞癥狀、毒蕈樣癥狀及其他煙堿癥狀，故對(duì)中重度中毒患者，必須與抗膽堿藥合用。

⑤肟類(lèi)重活化劑都是季銨鹽，脂溶性差，不能進(jìn)入血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)中樞的中毒活化酶沒(méi)有明顯的重活化作用，故對(duì)中樞的中毒癥狀無(wú)明顯的效果。

⑥口服吸收很差且不規(guī)則，一般都通過(guò)靜脈給藥。

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