特殊類型闌尾炎的特點(diǎn)總結(jié)

2018-05-30 09:55 來源：

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了特殊類型闌尾炎的特點(diǎn)總結(jié)如下，希望對(duì)主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有幫助。

	臨床特點(diǎn)	處理
嬰幼兒	①病史訴說不清； ②常無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，右下腹體征不明顯、不典型，但有局部壓痛和肌緊張； ③發(fā)展快且較重，早期即有高熱、嘔吐、腹瀉； ④穿孔率高，并發(fā)癥和死亡率也較高	早期手術(shù)
老年人	①對(duì)疼痛反應(yīng)較遲鈍，腹壁肌肉萎縮，主訴不嚴(yán)重，體征不典型； ②癥狀與病理改變不一致，醫(yī)\|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理腹痛輕而炎癥已很重，體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高均不明顯，容易延誤診斷和治療； ③常合并其他疾病，如高血壓、冠心病、糖尿病等，使病情更趨復(fù)雜嚴(yán)重； ④有血管硬化——易壞死穿孔——腹膜炎	及時(shí)手術(shù)，同時(shí)注意內(nèi)科疾病的處理
妊娠期	①腹痛和壓痛部位——上移；炎癥闌尾刺激不到壁腹膜——壓痛、肌緊張和反跳痛不明顯； ②大網(wǎng)膜不易包裹——炎癥不易局限； ③炎癥刺激子宮——誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)	早期——闌尾切除為主；圍手術(shù)期——加用黃體酮；臨產(chǎn)期且并發(fā)闌尾穿孔，或全身感染癥狀嚴(yán)重者——剖宮產(chǎn)術(shù)，同時(shí)行闌尾切除術(shù)