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主管護(hù)師考點(diǎn): 24小時液體出入量的平衡

2021-11-15 17:05 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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正常成年人24小時液體出入量為2000~2500ml。

1.無形失水  人體在正常生理條件下,皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分,每日約850ml,稱為不顯性失水,在估計病人液體入量時,要計入不顯性失水。在異常情況下,失水量可能更多,如體溫增高可增加水分蒸發(fā),體溫每增高1℃,每日每千克體重將增加失水3~5ml;明顯出汗失水更多,氣管切開病人呼吸失水量是正常時的2~3倍,大面積燒傷和肉芽創(chuàng)面的病人水分丟失更為驚人。

2.尿液  正常人每日尿量約 100~1 500ml,尿比重為1.012。腎臟每日排泄體內(nèi)固體代謝物30~ 40g,每溶解1g溶質(zhì)需15ml水分,故每日尿量至少需500~ 600ml才能將體內(nèi)固體代謝物排出體外。此時的尿比重高達(dá)1.035,腎臟的負(fù)擔(dān)很重,可見維持尿量的重要性。

3.糞便  消化道每日分泌消化液800ml以上,但僅有約150ml的水分從糞便中排出,其余經(jīng)消化道被重新吸收。

4.內(nèi)生水  機(jī)體在新陳代謝過程中,物質(zhì)氧化到最終生成CO?和水約300ml。

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