主管護師必考點：肝性腦病
主管護師考試科目繁多、內(nèi)容繁雜，需要記憶的知識點有很多。對于怎么梳理考點，快速記住考點是眾多學(xué)員關(guān)注的問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理總結(jié)了肝性腦病護理措施思維導(dǎo)圖，幫助大家快速理清考試內(nèi)容。
1.心理護理
向患者及其家屬講解肝性腦病的有關(guān)知識和導(dǎo)致肝性腦病的各種誘發(fā)因素，解釋避免各種誘因的基本做法。關(guān)心、安慰患者，緩解患者緊張、焦慮的情緒，使患者積極配合治療。
2.活動指導(dǎo)
活動會增加肝臟耗氧量，使肝細胞損害加重。因此要求患者絕對臥床休息，保持肝臟足夠供血，以利于肝細胞的再生和修復(fù)。
3.安全護理
患者出現(xiàn)躁動時應(yīng)設(shè)專人看護，加床檔，必要時可用約束帶，以防患者墜床。
4.用藥護理
遵醫(yī)囑及時使用抗肝性腦病藥物，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。避免使用能夠加重肝性腦病和損傷肝臟的藥物。肝功能不全時，肝臟解毒功能差，故應(yīng)慎重使用鎮(zhèn)靜劑。
5.飲食護理
對于肝性腦病高危患者應(yīng)適當限制蛋白質(zhì)的攝入，每天40g以下，但不能持久地限制，以免引起氨基酸不足，病情穩(wěn)定后可進食植物蛋白。指導(dǎo)患者少食多餐，進食高熱量、低脂、易消化、富含維生素的食物，忌堅硬、油炸、辛辣刺激等食物。
6.保持大便通暢
灌腸或?qū)a，清除腸內(nèi)毒素、積食、積血等，可用生理鹽水或弱酸性液體，忌用肥皂水。
7.并發(fā)癥護理
（1）控制感染 注意觀察患者是否有發(fā)熱、腹痛等癥狀。如發(fā)生感染時遵醫(yī)囑及時、準確應(yīng)用抗生素。
（2）消化道出血 對消化道出血的患者，及時止血并補充新鮮血液。出血停止后采用生理鹽水或弱酸性溶液清理腸內(nèi)積血，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。
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