針對顱內(nèi)壓增高患者的一般護(hù)理以及病情觀察
針對顱內(nèi)壓增高患者的一般護(hù)理以及病情觀察,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
一般護(hù)理:
病人床頭抬高15°~30°的斜坡位,有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫?;杳圆∪巳?cè)臥位,便于呼吸道分泌物排出。保持呼吸道通暢,持續(xù)或間斷吸氧。不能進(jìn)食者,成人每天靜脈輸液量在1500~2000ml,其中等滲鹽水不超過500ml,保持每日尿量不少于600ml,并且應(yīng)控制輸液速度,防止短時間內(nèi)輸入大量液體,加重腦水腫。神志清醒者給予普通飲食,但要限制鈉鹽輸入量。
加強(qiáng)生活護(hù)理,適當(dāng)保護(hù)病人,避免意外損傷?;杳栽陝硬话舱咔屑蓮?qiáng)制約束,以免病人掙扎導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。
病情觀察:
觀察意識、生命體征、瞳孔和肢體活動的變化。意識反映了大腦皮質(zhì)和腦干的功能狀態(tài),是分析病情進(jìn)展的重要指標(biāo);急性顱內(nèi)壓增高早期病人的生命體征常有“二慢一高”現(xiàn)象;瞳孔的觀察對判斷病變部位具有重要的意義,顱內(nèi)壓增高病人出現(xiàn)病側(cè)瞳孔先小后大,對光反應(yīng)遲鈍或消失,提示發(fā)生小腦幕切跡疝的發(fā)生;小腦幕切跡疝壓迫患側(cè)大腦腳,出現(xiàn)對側(cè)肢體癱瘓,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。
想要了解更多2020年主管護(hù)師考試高頻考點歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目!除了精煉的備考知識點以外,網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗技巧、實時政策動態(tài)變化等你來發(fā)現(xiàn)!
- · 頭痛的臨床常見病因有什么?針對頭痛患者的病情觀察內(nèi)容有什么?
- · 高頻考點考前速記:2020主管護(hù)師考試高頻考點-急性腦血管疾病
- · 針對顱內(nèi)壓增高患者的一般護(hù)理以及病情觀察
- · 主管護(hù)師考點總結(jié):腦出血患者溶栓后有哪些注意事項?
- · 【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】針對急性腦疝的急救護(hù)理措施
- · 內(nèi)科護(hù)理學(xué):關(guān)于腦出血患者的治療原則及治療要點
- · 主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)常見考點總結(jié)
- · 針對顱內(nèi)壓增高的處理原則
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級主管護(hù)師:《答疑周刊》2016年22期
- · 頭痛的護(hù)理-主管護(hù)師考試輔導(dǎo)