膽汁引流T管護理有什么注意事項?拔管指征是什么?
膽汁引流T管護理有什么注意事項?拔管指征是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
膽汁引流T管護理:
膽汁引流一般每天約300~700ml.
量過少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是膽總管下端不夠通暢。
正常膽汁呈深綠色或棕黃色,較清晰無沉淀物。顏色過淡,過于稀?。ū硎靖喂δ懿患眩?、混濁(感染)或有泥沙樣沉淀(結(jié)石)均不正常。
“T”形管拔管指征:
“T”形管拔管指征為黃疸消退,無腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;膽汁引流量逐漸減少,顏色呈透明金黃色,無膿液、結(jié)石,無沉渣及絮狀物,就可以考慮拔管。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前1~2天全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。拔管前還要在X線下經(jīng)“T”形管行膽道造影,造影后必須立即接好引流管,繼續(xù)引流2~3天,以引流造影劑,減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染,如情況正常,造影后2~3天即可拔管。
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