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產(chǎn)后子宮收縮乏力的病因是什么?特征臨床表現(xiàn)是什么?

2020-07-14 15:39 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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產(chǎn)后子宮收縮乏力的病因是什么?特征臨床表現(xiàn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

子宮收縮乏力病因:

(1)頭盆不稱或胎位異常;(2)子宮因素;(3)精神因素;(4)內(nèi)分泌失調(diào);(5)藥物影響;(6)其他。

子宮收縮乏力臨床表現(xiàn):

宮縮乏力常使產(chǎn)程延長(zhǎng),如總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí),稱“滯產(chǎn)”。子宮收縮力弱,張力減低,收縮持續(xù)時(shí)間短而間歇長(zhǎng),即使在收縮時(shí)宮壁亦不太硬,宮口不能如期擴(kuò)張、胎先露不能如期下降,如果為協(xié)調(diào)性,則孕婦多無(wú)特殊不適,但產(chǎn)程長(zhǎng)可出現(xiàn)精神焦慮及疲乏。如果為不協(xié)調(diào)性,孕婦自覺(jué)下腹部疼痛、拒按、腸脹氣、尿儲(chǔ)留等,可同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫。

【練習(xí)題】王女士,26歲,G2P1,39周妊娠,順產(chǎn)一女嬰,體重3700g,Apgar評(píng)分1分鐘時(shí)10分。胎盤娩出后5小時(shí),陣發(fā)性陰道流血,量多,色暗紅。檢查:子宮底高度在臍上方三橫指,質(zhì)軟,膀胱充盈。既往曾有1次人工流產(chǎn)史。該病例最可能的診斷是?

A.產(chǎn)道撕裂傷

B.產(chǎn)后宮縮乏力

C.胎盤殘留

D.巨大兒

E.晚期產(chǎn)后出血

【答案】本題選B。

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