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為什么縱膈突然移位會(huì)導(dǎo)致心臟驟停?

2020-05-12 16:31 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為什么縱膈突然移位會(huì)導(dǎo)致心臟驟停?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。

縱膈位于兩側(cè)胸膜腔之間,前為胸骨,后為脊柱,上界為胸廓上口,與頸部器管和筋膜相連,下界為膈肌,經(jīng)膈的裂孔與腹膜后隙相通,縱膈位居左,右胸膜腔之間,在正常情況下,其位置基本固定,當(dāng)一側(cè)發(fā)生病變時(shí),可導(dǎo)致胸膜壓力不平衡,使縱膈向一側(cè)移位或擺動(dòng),引起呼吸和循環(huán)障礙,使心臟、氣管、神經(jīng)等器官功能失調(diào),縱膈移位是由于胸腔內(nèi)大量積血積氣,壓迫傷側(cè)肺和縱膈,造成縱膈移位或縱膈擺動(dòng)。

縱膈移位會(huì)造成血液回流受阻,加重循環(huán)功能障礙??v膈移位和擺動(dòng),心臟也隨之移位和擺動(dòng),可牽扯上下腔靜脈與心臟交界處,發(fā)生往返屈折而影響靜脈血回心,嚴(yán)重時(shí)常使血壓下降。開胸后肺萎陷,肺內(nèi)循環(huán)阻力增加,在缺氧和二氧化碳蓄積的條件下,肺小血管可發(fā)生痙攣,使肺循環(huán)阻力及肺動(dòng)脈壓增加,這種情況一方面可能使右心充盈不足,另一方面也增加右心排血的困難,因而中心靜脈壓和右心房壓可能有不同程度的升高,而右心排血量和肺循環(huán)血量則可減少。故縱膈突然移位會(huì)導(dǎo)致心臟驟停。

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