為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥及處理措施如下：

（1）胃出血

表現(xiàn)：從胃管引流出大量鮮血，甚至嘔血和黑便。

處理：多采用——非手術(shù)療法：禁食、止血藥和輸新鮮血。

無(wú)效——手術(shù)止血。

（2）畢Ⅱ式：十二指腸殘端破裂（術(shù)后3～6天）

表現(xiàn)——急性彌漫性腹膜炎：右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等。

處理——立即手術(shù)。

（3）胃腸吻合口破裂或瘺（術(shù)后5～7天）

早期——明顯的腹膜炎癥狀和體征——立即手術(shù)。

后期——可形成局限性膿腫或向外穿破而發(fā)生外瘺——局部引流、胃腸減壓。

（4）殘胃蠕動(dòng)無(wú)力/胃排空延遲（術(shù)后7～10天）

表現(xiàn)——進(jìn)食流質(zhì)數(shù)日、情況良好的病人，在改進(jìn)半流質(zhì)或不易消化的食物后，突然發(fā)生上腹飽脹、鈍痛，繼而嘔吐帶有食物的胃液和膽汁。

處理——非手術(shù)：促胃動(dòng)力藥（甲氧氯普胺、多潘立酮）。

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