膽道蛔蟲(chóng)病臨床表現(xiàn)
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1.癥狀:突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛,可向右肩背部放射。發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有惡心、嘔吐或嘔吐蛔蟲(chóng)。疼痛可突然緩解,間歇期宛如常人。合并膽道感染時(shí),出現(xiàn)膽管炎癥狀,嚴(yán)重者表現(xiàn)為重癥型膽管炎。
2.體征:?jiǎn)渭冃阅懙阑紫x(chóng)病一般僅劍突下或稍右方有輕度深壓痛醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理。若并發(fā)膽道感染、胰腺炎、肝膿腫等,則會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
本病的特點(diǎn)和診斷要點(diǎn)是劇烈的腹部絞痛與不相稱(chēng)的輕微腹部體征,即癥狀與體征不符。
3.輔助檢查:B超檢查是本病的首選檢查方法。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高,嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,胃十二指腸液和糞便中可查到蛔蟲(chóng)卵。
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