??漆t(yī)師規(guī)范化培訓心血管外科細則哪里有?醫(yī)學教育網整理了??漆t(yī)師規(guī)范化培訓----心血管外科細則,感興趣的可以下載查看。
心血管外科是外科學的分支科學,是以包括心臟疾病、大血管疾病和心包疾病的病因、發(fā)病機理、診斷和治療為主要領域。心血管外科的特點是應用基本外科技術與現代高新治療技術的緊密結合來治療心臟、大血管和心包疾患,低溫體外循環(huán)和臟器保護是其基本臨床技術和理論基礎。醫(yī)學教育|網搜集整理心血管外科受訓醫(yī)師必須獲得外科??漆t(yī)師資格(或接受外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓后)方可進入本階段培養(yǎng)。心血管外科醫(yī)師培養(yǎng)階段為期3年。
一、培養(yǎng)目標通過培養(yǎng),在培訓過程結束后,受訓醫(yī)師應掌握與心血管外科相關的知識、技能,具有獨立地對常見心血管疾病診斷與治療的能力,能夠判斷患者是否需要接受外科治療并進行術后病人的管理,誠實而富有愛心,并能依據每個患者個體需要提供符合醫(yī)學倫理和道德的醫(yī)療服務。同時具有一定的科研、教學及外語等綜合能力。
二、培養(yǎng)時間心血管外科專科醫(yī)師培養(yǎng)時間為3年,培訓包括兩個部分。第一部分是接受為期1年的心血管外科及其相關的基本知識和技能培訓,其中包括麻醉(2個月)、體外循環(huán)(2個月)、監(jiān)護(3個月)、影像(2個月)、介入技術(3個月)的培訓;第二部分是接受為期2年的先天性心臟病、獲得性心臟病以及心包大血管病等各心血管疾病的臨床專業(yè)知識和技能的培訓。
三、培養(yǎng)內容與要求
(一)第一部分:第1年的培訓
1.掌握心血管外科的基礎理論知識和外科治療的基本原則
(1)心血管外科手術:類型,適應證。
(2)抗凝治療:適應證和并發(fā)癥。
(3)心血管藥物用法:影響心臟肌力藥物,抗心律失常藥物,血管活性藥物的用法與副作用。
(4)心血管麻醉藥物應用,包括鎮(zhèn)靜藥物、鎮(zhèn)痛藥物、肌松藥和局麻藥物2 專科醫(yī)師規(guī)范化培訓細則
(5)心血管外科傷口并發(fā)癥,包括感染、縱隔炎的預防和處理
(6)心臟和大血管創(chuàng)傷患者的診斷和處理原則。
(7)心臟病患者胃腸道并發(fā)癥的診斷和處理原則。
(8)對伴有腦血管病變的檢查、診斷與治療原則。
(9)體外循環(huán)的病理生理學及應用,包括對機體的影響。
(10)決定和組裝體外循環(huán)管路,包括血泵和氧合器的選擇。
(11)體外循環(huán)中的基本監(jiān)測和意義。
2.需要獲得的心外科基本技能
(1)能獨立完成胸骨正中切口和側開胸切口,了解安全的二次開胸技術。
(2)能獨立完成傷口清創(chuàng)術,胸骨二次固定術。
(3)能獨立完成心臟大血管創(chuàng)傷的急救,包括胸主動脈撕裂、心臟撕裂傷。
(4)能獨立安放心外膜臨時起搏器和主動脈內球囊反搏。
(5)處理呼吸系統(tǒng)問題:包括氣管插管、氣管切開、以及正確使用呼吸機。
(6)掌握血液動力學指標及其監(jiān)測。
(7)能夠正確閱讀影像資料,并作出合理的分析與判斷。
(8)掌握各種心血管病介入治療適應證和并發(fā)癥的處理原則。
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