- 免費試聽
- 免費直播
11月30日 19:00-21:00
詳情11月10日 19:00-20:00
詳情2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中藥學(xué)你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中藥學(xué)免費課程視頻”,詳情如下:
所謂藥性理論,即中藥作用的基本性質(zhì)和特征的概括,又稱藥性、中藥的偏性。
性——性質(zhì)、特征、特性
能——功能,相當(dāng)于功效
中藥治病的原理:以偏糾偏
中藥性能的核心內(nèi)容
1四氣五味
2升降浮沉
3歸經(jīng)
4毒性
性能≠性狀
性狀“天地產(chǎn)物生成之法象”
性能“醫(yī)人格物推測之義理”
——《藥品化義》
結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識四氣
四氣是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,又稱四性。
寒涼藥
具有清熱瀉火、涼血解毒等作用,能夠減輕或消除熱證
黃芩、板藍根
溫?zé)崴?/p>
具有溫里散寒、助陽通脈、回陽救逆等作用,能夠減輕或消除寒證
附子、干姜
有的藥物寒熱的傾向不明顯,習(xí)慣上標(biāo)以平性。
如:黨參、山藥、甘草等
四氣的作用及適應(yīng)證
寒涼藥:具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化痰熱、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用。
溫?zé)崴帲壕哂袦乩锷⒑?、暖肝散結(jié)、補火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、回陽救逆等作用。
五味的作用及適應(yīng)證
①辛:能散、能行,
有發(fā)散、行氣、行血的作用。
解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。
發(fā)散——外感表證(麻黃、紫蘇葉);
行氣——氣滯證(陳皮、木香);
活血——血瘀證(川芎、紅花)。
②甘:能補、能和、能緩
有補益、和中、調(diào)和藥性、緩急止痛等作用。
一般滋養(yǎng)補虛、調(diào)和藥性,緩解疼痛的藥物大多具有甘味。
補益——虛證(人參、熟地);
緩急止痛——拘急疼痛證(飴糖);
調(diào)和藥性——用在復(fù)方中(甘草);
緩和毒性——配伍有毒藥物(大棗)。
③酸:能收、能澀
有收斂、固澀等作用。
一般固表止汗,斂肺止咳,澀腸止瀉,固精縮尿,固崩止帶的藥物大多具有酸味。
④苦:能泄、能燥、能堅
泄: 清泄、降泄、通泄
有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕等作用
一般清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕的藥物大多具有苦味。
清熱泄火——火熱證(梔子、黃芩);
降泄氣逆——氣逆證(杏仁、陳皮、半夏);
瀉熱通便——便秘證(大黃);
燥濕——寒濕、濕熱證(龍膽、黃連、蒼術(shù)、厚樸);
瀉火堅陰——陰虛火旺證(黃柏)。
⑤咸:能下、能軟
有瀉下通便、軟堅散結(jié)等作用。
一般瀉下或潤下通便及軟堅散結(jié)的藥物大多具有咸味。
軟堅散結(jié)——瘰疬,癭瘤(海藻、牡蠣、鱉甲);
瀉下通便——便秘證(芒硝)。
⑥淡:“能滲、能利”,即具有滲濕、利小便的作用。
利水滲濕的藥物多具有淡味,如薏苡仁、通草、燈心草、豬苓、茯苓、澤瀉等。
⑦澀:與酸味藥的作用相似,多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。
如蓮子固精止帶、禹余糧澀腸止瀉、烏賊骨收澀止血等。
影響升降浮沉的因素
1.藥物的升降浮沉與四氣五味有關(guān)
藥性升浮—多具辛甘之味和溫?zé)嶂裕辄S、升麻、黃芪);
藥性沉降—多具酸苦咸澀味和寒涼之性(大黃、芒硝、山楂)。
2.藥物的升降浮沉與藥物的質(zhì)地輕重有關(guān)
花、葉、皮、枝等質(zhì)輕藥——多升浮;
種子、果實、礦物、貝殼及質(zhì)重者-——多沉降。
(例外:“諸花皆升,旋覆獨降;諸子皆降,蒼耳獨升。”)
3.藥物的升降浮沉與炮制、配伍的影響有關(guān)
酒制則升,姜炒則散,醋炒收斂,鹽炒下行。
歸經(jīng)的臨床意義
1.掌握歸經(jīng)便于臨床辨證用藥。
·太陽經(jīng)頭痛——羌活;
·陽明經(jīng)頭痛——白芷、葛根;
·少陽經(jīng)頭痛——柴胡;
·厥陰經(jīng)頭痛——吳茱萸;
·少陰經(jīng)頭痛——細(xì)辛。
2.掌握歸經(jīng)理論有助于區(qū)別功效相似的藥物。
3.運用歸經(jīng)理論指導(dǎo)臨床用藥,還要依據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)學(xué)說,注意臟腑病變的相互影響,恰當(dāng)選擇用藥。
·培土生金、滋水涵木
·引經(jīng)藥
“不知經(jīng)絡(luò)而用藥,其失也泛;執(zhí)經(jīng)絡(luò)而用藥,其失也泥,反能致害?!?/p>
——清·徐靈胎
結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識歸經(jīng)
·歸經(jīng)指藥物對于機體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用,因而對這些部位的病變起著主要的或特殊的治療作用。
·藥物定性定位的概念。
·朱砂、遠志能治療心悸失眠,歸心經(jīng);
·桔梗、杏仁能治療胸悶、咳喘,歸肺經(jīng);
·白芍、鉤藤能治療脅痛抽搐,歸肝經(jīng)。
引起毒性反應(yīng)的原因
一般系指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。包括急性毒性、亞急性毒性、亞慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突變、致畸胎、成癮等。
所謂毒藥一般系指對機體發(fā)生化學(xué)或物理作用,能損害機體引起功能障礙、疾病甚至死亡的物質(zhì)。
副作用
指在以常用劑量服用藥物時出現(xiàn)的與治療需要無關(guān)的不適反應(yīng)。
副作用對人體危害輕微,停藥后能消失。
引起中藥中毒的主要原因
劑量過大
誤服偽品
炮制不當(dāng)
制劑服法不當(dāng)
配伍不當(dāng)
此外:藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個體差異
這一地區(qū)中專中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師有機會轉(zhuǎn)為中醫(yī)類別全科醫(yī)師
2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》視頻觀看
以上內(nèi)容“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中藥學(xué)免費課程視頻”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,有一分勞動就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來。預(yù)祝廣大考生考試順利。
11月30日 19:00-21:00
詳情11月10日 19:00-20:00
詳情