還有一個月左右就要進行中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試了，2021年，醫(yī)師資格考試實踐技能考試原則上在國家實踐技能考試基地進行。在國家實踐技能考試基地考試的考生，成績合格者，成績2年有效。醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理“國家中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試第一站病案分析模擬試題及答案”，希望可以幫助到廣大中醫(yī)考生。

第一站

1、病案分析：（20分）

王某，女，47歲，已婚，農(nóng)民。2019年5月27日初診。

患者平素易生氣，2天前因憤怒之后，出現(xiàn)小便澀滯，淋瀝不盡。少腹脹滿疼痛，舌苔薄白，脈弦。

要求：根據(jù)上述摘要，在答題卡上完成書面分析。

【正確答案】 參考答題要點：

中醫(yī)疾病診斷:淋證

中醫(yī)證候診斷:氣淋

中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機分析）：小便澀滯，辨病為淋證，少腹脹滿疼痛，脈弦，辨證為氣淋，淋證的基本病理變化為濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利?！坚t(yī)學教育網(wǎng)版權所有，轉載必究〗

治法：理氣疏導，通淋利尿

方藥：沉香散加減。

藥物組成、劑量及煎服法：沉香12g、青皮12g、烏藥9g、香附9g、石韋6g、滑石6g、車前子3g。

三劑，水煎服。日一劑，早晚分服。

2、病例分析：（20分）

巴某,女,37歲,已婚,教師。2019年2月27日初診

患者既往月經(jīng)及帶下正常,1月前外地出差后出現(xiàn)帶下量多伴外陰瘙癢。1月來白帶量明顯增多,色黃,時有膿樣白帶,質稠,有臭味,伴外陰、陰道瘙癢,小腹作痛,胸悶口膩，納食較差,小便黃少,舌紅,苔黃膩,脈濡略數(shù)。

要求：根據(jù)上述摘要，在答題卡上完成書面分析。

【正確答案】 參考答題要點：

中醫(yī)疾病診斷:帶下病-帶下過多

中醫(yī)證候診斷:濕熱下注證

中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機分析）：患者來白帶量明顯增多，辨病為帶下病-帶下過多，質稠,有臭味, 胸悶口膩，納食較差,小便黃少,舌紅,苔黃膩,脈濡略數(shù)，辨證為濕熱下注證；濕邪為患、任脈損傷，帶脈失約，發(fā)為此病。

治法：清利濕熱?！坚t(yī)學教育網(wǎng)版權所有，轉載必究〗

方藥：止帶方加減。

藥物組成、劑量及煎服法：豬苓12g、茯苓12g、車前子9g、澤瀉9g、茵陳9g、赤芍6g、丹皮6g、黃柏6g、梔子3g、牛膝3g。

三劑，水煎服。日一劑，早晚分服。

注：考試中病案分析有兩題，第一題是中醫(yī)內科疾病，第二題是外婦兒之一

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