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中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能2020年考試第一站病案(例)分析試題乳癖(二)

2020-05-15 13:36 醫(yī)學教育網
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病案(例)摘要:

劉某,女,48歲,已婚,工人。2018年8月12日初診。

患者1年前出現雙側乳房疼痛伴腫塊,逐漸加重。乳房腫塊和疼痛每于月經前加重,經后緩減。伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月經失調,量少色淡。查體:雙側乳房多個象限內可觸及片塊樣、結節(jié)樣、條索樣腫塊,質地硬韌,表面光滑,活動度好,有壓痛。舌淡,苔白,脈沉細。

【答案解析】

乳癖

沖任失調證

主癥:多見于中年婦女,乳房腫塊月經前加重,經后緩減,乳房疼痛較輕或無疼痛,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月經失調,量少色淡,或閉經,舌淡,苔白,脈沉細。

病機概要:因沖任失調,使氣血瘀滯,或陽虛痰濕內結,經脈阻塞而致乳房結塊、疼痛,月經不調。

治法:調攝沖任。

代表方劑:二仙湯合四物湯加減。

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