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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來(lái)了。原發(fā)性高血壓的相關(guān)知識(shí)一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年??伎键c(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:
原發(fā)性高血壓
1.原發(fā)性高血壓的病因:
(1)高鈉、低鉀膳食。
(2)超重和肥胖:身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)。
(3)飲酒:高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。
(4)精神緊張:長(zhǎng)期從事高度精神緊張工作的人群高血壓患病率增加。
(5)其他:缺乏體力活動(dòng)、呼吸睡眠暫停綜合征等。
2.并發(fā)癥:腦出血和腦梗死
3.高血壓診斷:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純性收縮期高血壓?;颊呒韧?a href="http://cddzsc.cn/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink">高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,也應(yīng)診斷為高血壓。排除繼發(fā)性高血壓,可診斷為原發(fā)性高血壓。
4.高血壓分級(jí)
類別 | 收縮壓(mmHg) | 舒張壓(mmHg) | |
正常血壓 | <120 | 和 | <80 |
正常高值 | 120~139 | 和(或) | 80~89 |
≥140 | 和(或) | ≥90 | |
1級(jí)高血壓(輕度) | 140~159 | 和(或) | 90~99 |
2級(jí)高血壓(中度) | 160~179 | 和(或) | 100~109 |
3級(jí)高血壓(重度) | ≥180 | 和(或) | ≥110 |
單純收縮期高血壓 | ≥140 | 和 | <90 |
5.高血壓藥物治療:
(1)利尿劑:常用噻嗪類如氫氯噻嗪和氯噻酮、吲噠帕胺等。
(2)β受體阻滯劑:常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、索他洛爾等。
(3)鈣通道阻滯劑(CCB):常用藥物有氨氯地平、拉西地平、維拉帕米緩釋片等。
(4)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):常用卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。
(5)血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB):常用氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。
【進(jìn)階攻略】
重點(diǎn)掌握高血壓的診斷、分級(jí)及治療。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.屬血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的抗高血壓藥物是
A.硝苯地平
B.硝普鈉
C.依那普利
D.美托洛爾
E.哌唑嗪
2.高血壓最主要的并發(fā)癥是
A.主動(dòng)脈夾層
B.冠心病
C.高血壓腦病
D.腦出血
E.慢性腎衰竭
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舉例:卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。(記憶技巧:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物名稱往往是XX普利的形式)
2.【答案及解析】D。腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。
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