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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精華考點(diǎn):5個(gè)利水滲濕、溫化寒濕方劑

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了。利水滲濕、溫化寒濕方劑的相關(guān)知識(shí)一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年??伎键c(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:

1.利水滲濕

(1)五苓散

組成:豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝(澤瀉為君藥)。

方歌:五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。

功用:利水滲濕,溫陽化氣。

主治:蓄水證,痰飲,水濕內(nèi)停證。

(2)豬苓湯

組成:豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。

方歌:豬苓湯用豬茯苓,澤瀉滑石阿膠并,小便不利兼煩渴,利水養(yǎng)陰熱亦平。

功用:利水滲濕,養(yǎng)陰清熱。

主治:水熱互結(jié)傷陰證。

2.溫化寒濕

(1)苓桂術(shù)甘湯

組成:茯苓、桂枝、白術(shù)、炙甘草。

方歌:苓桂術(shù)甘仲景劑,溫陽化引又健脾,中陽不足飲停胃,胸脅支滿悸眩施。

功用:溫陽化飲,健脾利水。

主治:中陽不足之痰飲。

(2)真武湯

組成:茯苓、芍藥、生姜、白術(shù)、炮附子。

方歌:真武苓術(shù)附芍姜,溫陽利水壯腎陽,脾腎陽虛水氣停,腹痛悸眩瞤惕恙。

功用:溫陽利水。

主治:陽虛水泛證;太陽病發(fā)汗太過,陽虛水泛證。

配伍意義:佐以芍藥,一者利小便以行水,二者柔肝緩急以止腹痛,三者斂陰舒筋以治筋肉瞤動(dòng),四者防止溫燥藥物傷耗陰津,以利久服緩治。

(3)實(shí)脾散

組成:厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、炮附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大棗。

方歌:實(shí)脾溫陽行利水,干姜附苓術(shù)草隨,木瓜香檳樸草果,陽虛水腫腹脹祟。(+生姜、大棗)

功用:溫陽健脾,行氣利水。

主治:脾腎陽虛,水氣內(nèi)停之陰水。以身半以下腫甚,胸腹脹滿,舌淡苔膩,脈沉遲為辨證要點(diǎn)。

一、A1型選擇題

1.實(shí)脾散的功用是

A.利水滲濕,清熱養(yǎng)陰

B.益氣祛風(fēng),健脾利水

C.利水滲濕,溫陽化氣

D.利濕消腫,理氣健脾

E.溫陽健脾,行氣利水

2.豬苓湯與五苓散兩方的組成藥物中均含有

A.白術(shù)、茯苓

B.澤瀉、豬苓

C.滑石、甘草

D.茯苓、桂枝

E.滑石、阿膠

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。實(shí)脾散:功用溫陽健脾,行氣利水。主治脾腎陽虛,水氣內(nèi)停之陰水。

2.【答案及解析】B。豬苓湯和五苓散均含有的藥物為豬苓、澤瀉、茯苓。

趣記:豬苓湯【豬苓腹瀉滑一跤】豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。

趣記:五苓散【吾令貴侄擇白豬】豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝。

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