距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近，復(fù)習(xí)時(shí)間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn)，把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象，這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中基考點(diǎn)：六腑的生理機(jī)能”的內(nèi)容，一起來學(xué)習(xí)一下吧！

六腑的生理機(jī)能

1.六腑的生理特點(diǎn)：傳化物而不藏，實(shí)而不能滿。即“六腑以通為用”。

2.膽為“中精之腑”，亦稱“中清之腑”，貯藏和排泄膽汁；主決斷。

3.胃的主要生理機(jī)能：受納水谷；腐熟水谷。

4.胃為“太倉”、“水谷氣血之?！?、“五臟六腑之?！?。

5.胃的生理特性：胃氣下降；喜潤惡燥。

6.小腸的生理機(jī)能：

（1）主受盛化物。

受盛，即是接受、以器盛物的意思。化物，具有變化、消化、化生的意思。

一是指小腸接受由胃腑下傳的食糜而盛納之；

二是由脾氣對(duì)食糜進(jìn)一步消化，化為精微和糟粕兩部分，即化物作用。

（2）主泌別清濁。

（3）小腸主液，臨床上，以“利小便所以實(shí)大便”的方法治療泄瀉，就是“小腸主液”理論的具體應(yīng)用。

7.大腸的生理機(jī)能：主傳化糟粕；大腸主津。

8.膀胱的生理機(jī)能：匯聚水液；貯存和排泄尿液。

9.三焦的概念和生理機(jī)能：

（1）三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。三焦概念有六腑三焦、部位三焦與辨證三焦的不同。

（2）六腑三焦的主要生理機(jī)能是疏通水道，運(yùn)行津液。

（3）部位三焦，上中下三焦部位的劃分及其生理特點(diǎn)如下：

①橫膈以上的胸部，包括心、肺兩臟，以及頭面部，稱作上焦?！吧辖谷珈F”。

②中焦在橫膈以下、臍以上的上腹部，包括脾胃、肝膽等臟腑?！爸薪谷鐫a”。

③臍以下的部位為下焦，包括小腸、大腸、腎、膀胱、女子胞、精室等臟腑以及兩下肢?！跋陆谷鐬^”。

（4）辨證三焦，是溫病發(fā)生發(fā)展過程中由淺及深的三個(gè)不同病理階段。

10.部位三焦，包含了上至頭、下至足的整個(gè)人體，已經(jīng)超出了實(shí)體六腑的概念。張介賓等醫(yī)家將其稱之為“孤府”。

一、A1型選擇題

1.六腑中“太倉”指的是

A.小腸

B.脾胃

C.脾

D.大腸

E.胃

2.臨床上“利小便所以實(shí)大便”的理論依據(jù)是

A.小腸主液

B.大腸傳導(dǎo)糟粕

C.膀胱排泄尿液

D.腎主氣化水液

E.三焦通行水液

3.關(guān)于膽的敘述錯(cuò)誤的是

A.貯藏膽汁

B.生成膽汁

C.排泄膽汁

D.主決斷

E.膽為中正之官

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。胃主受納水谷，飲食入口，經(jīng)過食管（咽）進(jìn)入胃中，在胃氣的通降作用下，由胃接受和容納，暫存于其中，故胃有“太倉”、“水谷之?！敝Q。

2.【答案及解析】A。“利小便即所以實(shí)大便”指通利小便來治療腹瀉，便溏病癥的方法。小腸吸收的津液與谷精合為水谷之精，由脾氣轉(zhuǎn)輸?shù)饺?，其中部分津液?jīng)三焦下滲膀胱，成為尿液生成之源。臨床上，以“利小便所以實(shí)大便”的方法治療泄瀉，就是“小腸主液”理論的具體應(yīng)用。

3.【答案及解析】B。膽為“中精之腑”，亦稱“中清之腑”，貯藏和排泄膽汁；主決斷。膽為中正之官，膽汁為肝之余氣化生。

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