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【考點】反復(fù)呼吸道感染-2021中醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精講

關(guān)于“【考點】反復(fù)呼吸道感染-2021中醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精講”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下,希望對備戰(zhàn)2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生有所助力!

反復(fù)呼吸道感染

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.反復(fù)呼吸道感染發(fā)病年齡多見于6個月——6歲的小兒,1——3歲的嬰幼兒最為常見。小兒反復(fù)呼吸道感染的內(nèi)因是稟賦虛弱,肺脾腎三臟功能不足,衛(wèi)外不固。本病病機主要在于正虛邪伏,病位主要在肺,常涉及脾腎。

2.反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn):0——2歲,上呼吸道感染每年7次,下呼吸道感染(氣管支氣管炎每年3次,肺炎每年2次);年齡3——5歲,上呼吸道感染每年6次,下呼吸道感染(氣管支氣管炎每年2次,肺炎每年2次);年齡6——14歲,上呼吸道感染每年5次,下呼吸道感染(氣管支氣管炎每年2次,肺炎每年2次);兩次感染間隔時間至少7天以上;若上呼吸道感染次數(shù)不足,可將上、下呼吸道感染次數(shù)相加,反之則不能。確定次數(shù)需連續(xù)觀察1年。

3.反復(fù)呼吸道感染辨證論治:

肺脾氣虛證——治法:補肺固表,健脾益氣;方藥:玉屏風(fēng)散合六君子湯。

營衛(wèi)失調(diào)證——治法:調(diào)和營衛(wèi),益氣固表;方藥:黃芪桂枝五物湯。

脾腎兩虛證——治法:溫補腎陽,健脾益氣;方藥:金匱腎氣丸合理中丸。

肺脾陰虛證——治法:養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾;方藥:生脈散合沙參麥冬湯。

肺胃實熱證——治法:清瀉肺胃;方藥:涼膈散。

【進階攻略】

注意反復(fù)呼吸道感染的好發(fā)年齡,相關(guān)臟腑為肺脾腎三臟;熟悉診斷標(biāo)準(zhǔn)其中的數(shù)值;掌握各證型的治法及方劑。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.小兒反復(fù)呼吸道感染發(fā)病的最常見年齡為

A.0——2歲

B.0——3歲

C.1——3歲

D.1——5歲

E.1——7歲

2.治療反復(fù)呼吸道感染肺脾氣虛證首選

A.黃芪桂枝五物湯

B.玉屏風(fēng)散合六君子湯

C.金匱腎氣丸合理中丸

D.生脈散合沙參麥冬湯

E.玉屏風(fēng)散合人參五味子湯

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。反復(fù)呼吸道感染發(fā)病年齡多見于6個月——6歲的小兒,1——3歲的嬰幼兒最為常見。

2.【答案及解析】B。反復(fù)呼吸道感染肺脾氣虛證治法為補肺固表,健脾益氣;方藥選用玉屏風(fēng)散合六君子湯。

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