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心的生理病理-中醫(yī)針灸主任醫(yī)師考試輔導(dǎo)

心的主要生理功能是:主神志,主血脈,主汗,開竅于舌等?,F(xiàn)將其主要生理病理簡(jiǎn)述如下:

(一)心主血脈《內(nèi)經(jīng)》說(shuō),“心主血脈”,“脈者,血之府也”,“諸血者皆屬于心”。心主血,血行脈中,心與脈密切相連,脈是血液運(yùn)行的通道,心有推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行以營(yíng)養(yǎng)全身的功能。這種功能是由心氣的作用來(lái)實(shí)現(xiàn)的。心氣的盛衰,可以從血脈的改變反映出來(lái),故《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“心之合脈也,其榮色也”。若心氣旺盛,血脈充盈,則脈搏和緩有力。若心氣不足,心血虧少,則脈細(xì)弱或節(jié)律不整。若心血瘀阻則脈澀不暢或結(jié)代等醫(yī)學(xué)∣教育網(wǎng)搜集整理。

(二)心主神志神志,指人的精神意識(shí)和思維活動(dòng)?,F(xiàn)代生理學(xué)認(rèn)為,人的精神思維活動(dòng)是大腦的功能,即大腦對(duì)客觀外界事物的反映,中醫(yī)認(rèn)為人的精神思維活動(dòng)與臟腑有關(guān),而主要是心的生理功能,故有心“藏神”,“主神明”的說(shuō)法?!鹅`樞·本神篇》說(shuō);“所以任物者謂之心”。任,就是擔(dān)任,接受的意思,指出了接受外來(lái)事物而產(chǎn)生思維活動(dòng)的過(guò)程是由心來(lái)完成的。心的功能正常時(shí),則神志清晰,思考敏捷,精神充沛。若心的功能異常時(shí),??沙霈F(xiàn)心神改變,如心悸不安,失的眠多夢(mèng),健忘癡呆和狂妄躁動(dòng),哭笑無(wú)常,甚至昏迷不省人事等癥狀。

(三)心主汗汗是人體津液之一,汗與血同源,因心主血脈,心生血,故汗與心有密切關(guān)系。故有“汗乃心之液”的說(shuō)法。當(dāng)心陽(yáng)虛脫時(shí),汗液隨心陽(yáng)而脫,故大汗淋漓;心氣虛時(shí),表衛(wèi)不固,自汗出;心陰虛時(shí),陽(yáng)無(wú)所附,心液失其斂藏而發(fā)盜汗。

(四)心開竅于舌其華在面心開竅于舌與“舌乃心之苗”的意思相同。這種說(shuō)法的依據(jù)是:心經(jīng)別絡(luò)上行于舌,因心的氣血上通于舌,所以心的氣血強(qiáng)與否,往往可以從舌的變化上反映出來(lái)。例如,心血不足時(shí)舌質(zhì)淡白;心火上焱時(shí)則舌尖紅或舌體糜爛;心血瘀阻時(shí)則舌質(zhì)紫暗或瘀斑、瘀點(diǎn)。熱入心包或痰迷心竅時(shí),則舌強(qiáng)語(yǔ)謇等。華,是光彩之義,其華在面,即是心的生理功能是否正常,可以顯露于面部的色澤變化,由于頭面部的血脈極為豐富,所以心氣旺盛,血脈充盈,面部紅潤(rùn)有澤;心氣不足,則可見面色白、晦滯;血虛則面色無(wú)華。

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