痰飲--痰飲是怎樣形成的？相信各位考生對(duì)此問(wèn)題比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦?/p>

痰

既指排出體外的痰液，還包括瘰疬、痰核等痰凝之征象。臨床上以其所表現(xiàn)的證候來(lái)確定。

病因病機(jī)　痰的產(chǎn)生多由外感六淫、飲食所傷及內(nèi)傷七情等，引起肺、脾、腎各臟氣化功能失常所致。肺主治節(jié)，若肺失宣肅，津液不化，則可凝聚成痰；脾主運(yùn)化，脾胃受傷，運(yùn)化無(wú)權(quán)，水濕內(nèi)停，則可凝聚成痰；腎司開(kāi)闔，腎陽(yáng)不足，開(kāi)闔不利，水濕上泛，亦可聚而為痰。由于痰的生成原因不同，所以有寒痰、熱痰、濕痰、風(fēng)痰、郁痰、頑痰之異。痰留于體內(nèi)，隨氣升降，無(wú)處不到，或阻于肺，或停于胃，或蒙心竅，或郁于肝，或動(dòng)于腎，或流竄經(jīng)絡(luò)，引致諸多病證的發(fā)生，癥狀表現(xiàn)各不相同。

辨證論治　對(duì)痰證的辨證論治原則有二：一是掌握該病證的臟腑虛實(shí)緩急，急則先治其痰，以化痰、祛痰為主，緩則求其本，治在肺、脾、腎。二是依據(jù)痰的不同性質(zhì)，采用不同法則，熱痰宜清，寒痰宜溫，燥痰宜潤(rùn)，濕痰宜燥，風(fēng)痰宜散，郁痰宜開(kāi)，頑痰宜軟。而具體的辨證論治，一般按痰的所在部位進(jìn)行。①痰阻于肺。常因感受風(fēng)寒濕熱之邪，或咳喘日久，以致肺不布津，聚而為痰?？梢?jiàn)咳嗽氣喘，或痰鳴有聲，痰多色白，易于咯出，或伴有寒熱表證，苔薄白膩，脈浮或滑。治療以宣肺化痰為原則。②痰蒙心竅。多因七情所傷，如抑郁、暴怒等，或感受濕濁邪氣，阻塞氣機(jī)，以致氣結(jié)而痰凝，阻閉心竅?？梢?jiàn)神昏癲狂，胸悶不痛，或昏倒于地，不省人事，喉中痰鳴，苔白膩，脈滑等癥狀。應(yīng)以化痰開(kāi)竅為治療原則。③痰蘊(yùn)脾胃。多由飲食不節(jié)，思慮勞倦，脾胃受傷，脾失健運(yùn)，生濕成痰所致?？梢?jiàn)食欲不振，惡心嘔吐，痞滿不舒，倦怠乏力，身重嗜睡，苔白膩，舌胖，脈濡緩等癥狀，治療以健脾化痰為原則。④痰郁于肝。多由肝氣郁結(jié)，氣結(jié)痰凝，痰氣互阻所致?？梢?jiàn)咽中不適，似有物梗塞，胸脅隱痛，噯氣，易怒善郁，苔薄白膩，脈弦滑等癥狀。治療以解郁化痰為原則。⑤痰動(dòng)于腎。多因久病及腎，腎陽(yáng)虧虛，蒸化無(wú)權(quán)，水濕內(nèi)停，上泛為痰，或腎陰虧耗，陰虛火旺，虛火灼津?yàn)樘?。可?jiàn)喘逆氣促，動(dòng)則尤甚，或浮腫畏寒，腰膝冷痛，晨泄尿頻，舌淡，脈沉細(xì)，或頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈弦細(xì)帶數(shù)等癥狀。治療原則為腎陽(yáng)虛者應(yīng)溫腎化痰，腎陰虛者應(yīng)滋腎化痰。⑥痰留骨節(jié)經(jīng)絡(luò)。因多種原因形成的痰濁流竄于骨節(jié)經(jīng)絡(luò)，能導(dǎo)致氣血郁滯，絡(luò)脈痹阻?？梢?jiàn)骨節(jié)疼痛腫脹，肢體麻木不仁，或半身不遂，或口眼斜，或見(jiàn)瘰疬，癭氣，結(jié)節(jié)，腫塊，苔白膩，脈弦滑等癥狀。治療以軟堅(jiān)消結(jié)、通絡(luò)化痰為原則。

飲

由于臟腑功能失調(diào)而停聚于體內(nèi)某些部位的病理性水液。因其停聚與侵襲的部位不同，能引發(fā)一類病證。又因飲與痰、水相關(guān)，所謂“積水成飲，飲凝成痰”，故飲又常被稱為“痰飲”或“水飲”。痰飲的含義有廣義與狹義之分，廣義的含義是諸飲的總稱，狹義的含義指諸飲中的一種類型。目前一般仍將飲證分為痰飲、懸飲、溢飲、支飲四種，其中溢飲與水腫、支飲與哮喘有關(guān)聯(lián)。 病因病機(jī)　飲的形成，多由脾腎陽(yáng)氣素虛，復(fù)加外感寒濕、飲食勞欲之傷，以致臟腑功能失調(diào)，水液在體內(nèi)不得輸化，停聚或流注于某一部位所致。飲停胃腸者為痰飲，水流脅下者為懸飲，淫溢肢體者為溢飲，侵犯胸肺者為支飲。其病機(jī)性質(zhì)總屬陽(yáng)虛陰盛。

辨證論治　對(duì)飲證的辨證論治原則有二：一是須掌握飲為陰邪，“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，不僅陽(yáng)虛而飲邪不甚者應(yīng)予溫化，而且逐飲、利水、發(fā)汗之劑中均應(yīng)佐以溫藥。二是應(yīng)分清標(biāo)本緩急、表里虛實(shí)的不同，在表宜溫散發(fā)汗，在里宜溫化利水，正虛宜補(bǔ)，邪實(shí)宜攻，如邪實(shí)正虛則攻補(bǔ)兼施，寒熱夾雜又須溫涼并用。①痰飲。多因脾陽(yáng)虛弱，水飲停留于胃腸所致?？梢?jiàn)脘腹堅(jiān)滿而痛，胃中有振水聲，嘔吐痰涎清稀，口不渴或渴不欲飲，頭目眩暈，或腸間水聲漉漉，舌苔白滑或黃膩，脈弦滑等癥狀。治療以溫陽(yáng)化飲或攻逐水飲為原則。②懸飲。多因水飲流注于脅間，絡(luò)道被阻，氣機(jī)升降不利所致?？梢?jiàn)胸脅脹痛，咳唾、轉(zhuǎn)側(cè)、呼吸時(shí)疼痛加劇，氣短息促，舌苔白，脈沉弦。治療以攻逐水飲為原則。③溢飲。因肺脾之氣輸布失職，水飲流溢于四肢肌肉所致?？梢?jiàn)肢體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫，小便不利，或見(jiàn)發(fā)熱惡寒而無(wú)汗，咳喘痰多泡沫，舌苔白，脈弦緊等癥狀。治療以溫散化飲為原則。④支飲。因水飲侵犯胸肺，肺氣上逆所致。可見(jiàn)咳喘胸滿，甚則不能平臥，痰如白沫量多，久咳面目浮腫，舌苔白膩，脈弦緊等癥狀。如寒飲伏肺者，治宜溫肺化飲；脾腎陽(yáng)虛者，治宜溫補(bǔ)脾腎。

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