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食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食、除中的臨床表現(xiàn)及臨床意義

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(一)食欲減退

食欲減退指病人進(jìn)食的欲望減退,甚至不思進(jìn)食的癥狀。

(1)食欲減退,兼見(jiàn)面色萎黃,食后腹脹,疲乏無(wú)力者,多屬脾胃虛弱。

(2)納呆食少,兼見(jiàn)脘悶腹脹,頭身困重,便溏苔膩者,多屬濕邪困脾。

(3)納呆食少,脘腹脹悶,噯腐食臭者,多屬食滯胃脘。

(二)厭食

厭食指患者厭惡食物,或惡聞食味的癥狀。

(1)厭食,兼脘腹脹滿(mǎn),噯氣酸腐,舌苔厚膩者,多屬食滯胃脘。

(2)厭食油膩之物,兼脘腹痞悶,嘔惡便溏,肢體困重者,多屬濕熱蘊(yùn)脾。

(3)厭食油膩厚味,伴脅肋脹痛灼熱,口苦泛嘔,身目發(fā)黃者,為肝膽濕熱。

婦女在妊娠早期,若有擇食或厭食反應(yīng),多為妊娠后沖脈之氣上逆,影響胃之和降所致,屬生理現(xiàn)象。但嚴(yán)重者,反復(fù)出現(xiàn)惡心嘔吐,厭食,甚至食入即吐,則屬病態(tài),稱(chēng)為妊娠惡阻。

(三)消谷善饑

消谷善饑指患者食欲過(guò)于旺盛,進(jìn)食量多,食后不久即感饑餓的癥狀。

(1)消谷善饑,兼多飲多尿,形體消瘦者,多見(jiàn)于消渴病。

(2)消谷善饑,兼大便溏泄者,多屬胃強(qiáng)脾弱。

(四)饑不欲食

饑不欲食指病人雖然有饑餓感,但不想進(jìn)食或進(jìn)食不多。

饑不欲食,兼脘痞,胃中有嘈雜、灼熱感,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,是因胃陰不足,虛火內(nèi)擾所致。

(五)除中

危重病人,本來(lái)毫無(wú)食欲,突然索食,食量大增,稱(chēng)為“除中”,是假神的表現(xiàn)之一,因胃氣敗絕所致。

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