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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)確有專長《答疑周刊》2021年第52期

問題索引:

1.針灸治療實(shí)證痛經(jīng)應(yīng)取哪些經(jīng)脈

2.正常小兒脈象平和,較成人

3.耳內(nèi)流膿量多,黃稠或帶紅色,全身可見發(fā)熱,口苦咽干,辨證應(yīng)首先考慮

4.桂枝湯中外可解肌發(fā)表,內(nèi)可調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽的配伍是

5.在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中,起主導(dǎo)作用的是

具體解答:

1.針灸治療實(shí)證痛經(jīng)應(yīng)取哪些經(jīng)脈

A.任脈、足少陰經(jīng)

B.任脈、足厥陰經(jīng)

C.任脈、足太陰經(jīng)

D.沖脈、足厥陰經(jīng)

E.督脈、足厥陰經(jīng)

【答案】C

【解析】痛經(jīng)的治法:1.實(shí)證:行氣活血,調(diào)經(jīng)止痛。取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。2.虛證:調(diào)補(bǔ)氣血,溫養(yǎng)沖任。取任脈、足太陰、足陽明經(jīng)穴為主。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]根據(jù)題干要求,最佳的選項(xiàng)是C。

2.正常小兒脈象平和,較成人

A.浮而稍數(shù)

B.弦而稍數(shù)

C.浮而稍緩

D.軟而稍數(shù)

E.浮而稍弦

【答案】D

【解析】小兒脈診:健康小兒脈象平和,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]較成人軟而稍數(shù),年齡越小,脈搏越快。小兒病理脈象主要有浮、沉、遲、數(shù)、無力、有力六種基本脈象,分別表示疾病的表、里、寒、熱、虛、實(shí)。浮主表證,沉主里證;遲脈主寒,數(shù)脈主熱;有力為實(shí),無力為虛。

3.耳內(nèi)流膿量多,黃稠或帶紅色,全身可見發(fā)熱,口苦咽干,辨證應(yīng)首先考慮

A.風(fēng)熱外侵

B.肝膽火盛

C.脾虛濕困

D.腎元虧損

E.陰虛火旺

【答案】B

【解析】膿耳[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]肝膽火盛證主癥:耳痛劇烈,痛引腮腦,耳鳴耳聾,流膿多黃稠或帶紅色。全身可見發(fā)熱,口苦咽干,小便黃赤,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)有力。

4.桂枝湯中外可解肌發(fā)表,內(nèi)可調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽的配伍是

A.桂枝與生姜

B.桂枝與芍藥

C.大棗與甘草

D.生姜與甘草

E.芍藥與大棗

【答案】B

【解析】桂枝湯中桂枝與[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]芍藥用量相等(1:1),寓意有三:一為針對營衛(wèi)失調(diào)病機(jī),體現(xiàn)營衛(wèi)同治,祛邪扶正,邪正兼顧之意;二為相輔相成,桂枝得芍藥相助則汗出有源,芍藥得桂枝相助則滋而能化;三為相制相成,散中有收,汗中寓補(bǔ)。桂枝與芍藥配伍是本方外可解肌發(fā)表,內(nèi)可調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽的基本結(jié)構(gòu)。

5.在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中,起主導(dǎo)作用的是

A.腎

B.肝

C.脾

D.天癸

E.氣血

【答案】A

【解析】腎在[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]月經(jīng)產(chǎn)生的過程中以腎為主導(dǎo)。

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