醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)《答疑周刊》是針對(duì)學(xué)員出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題及每年考試容易出現(xiàn)的試題做出的詳細(xì)解答，希望能幫助學(xué)員更好地復(fù)習(xí)中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)考試，建議各位考生仔細(xì)查看。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)《答疑周刊》2019年第42期如下：

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

屬陽(yáng)的脈象是

A.沉

B.澀

C.洪

D.細(xì)

E.小

學(xué)員提問(wèn)：為什么C

答案及解析：本題答案為C

脈象分陰陽(yáng)：辨脈之部位、動(dòng)態(tài)、至數(shù)、形狀也可以分辨病證的陰陽(yáng)屬性?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】如以部位分，寸為陽(yáng)，尺為陰；以動(dòng)態(tài)分，則至者為陽(yáng)，去者為陰；以至數(shù)分，則數(shù)者為陽(yáng)，遲者為陰；以形狀分，則浮大洪滑為陽(yáng)，沉澀細(xì)小為陰。

故本題答案選C。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

巔頂部位頭痛屬于

A.太陽(yáng)頭痛

B.陽(yáng)明頭痛

C.少陽(yáng)頭痛

D.厥陰頭痛

E.少陰頭痛

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D

答案及解析：本題答案為D

根據(jù)頭痛部位不同，可辨識(shí)病在何經(jīng)：（1）后頭部連項(xiàng)痛：屬太陽(yáng)經(jīng)頭痛。（2）前額部連眉棱骨痛：屬陽(yáng)明經(jīng)頭痛。（3）側(cè)頭部痛，痛在兩側(cè)太陽(yáng)穴附近為甚者：屬少陽(yáng)經(jīng)頭痛。（4）巔頂痛：屬厥陰經(jīng)頭痛。（5）頭痛連齒者：屬少陰經(jīng)頭痛?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D。

【中藥學(xué)】

補(bǔ)養(yǎng)藥其煎煮方法宜選用的是

A.武火久煎

B.武火急煎

C.文火慢煎

D.武火慢煎

E.文火略煎

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C

答案及解析：本題答案C。

一般來(lái)講，解表藥、清熱藥宜武火煎煮，時(shí)間宜短，煮沸后煎3——5分鐘即可；補(bǔ)養(yǎng)藥需用文火慢煎，時(shí)間宜長(zhǎng)，煮沸后再續(xù)煎30——60分鐘?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【方劑學(xué)】

《傷寒論》原著中，半夏瀉心湯證的成因是

A.桂枝湯證過(guò)汗

B.桂枝湯證誤下

C.小承氣湯誤下

D.小柴胡湯證誤下

E.大承氣湯證應(yīng)下失下

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D

答案及解析：本題答案為D

半夏瀉心湯證的形成，在于少陽(yáng)證誤用下法，損傷了脾胃之氣，少陽(yáng)邪熱乘虛內(nèi)犯，以致寒熱錯(cuò)雜，氣機(jī)痞塞而成，表現(xiàn)為“但滿而不痛”?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

本題答案選D。

【中醫(yī)骨傷科】

當(dāng)手法復(fù)位困難時(shí)，允許存在一定的側(cè)方移位，但在干骺端骨折對(duì)位不應(yīng)少于

A.1/3

B.2/3

C.2/4

D.3/4

E.1/4

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D

答案及解析：本題答案為D

功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是：

①對(duì)線：骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全矯正；成角移位若與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致，日后可在骨痂改造塑形期有一定的矯正和適應(yīng)，但成人不宜超過(guò)10°，兒童不宜超過(guò)15°；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】成角若與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直，日后不能矯正和適應(yīng)，故必須完全復(fù)位；膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面應(yīng)與地面平行，否則關(guān)節(jié)內(nèi)、外兩側(cè)在負(fù)重時(shí)所受壓力不均，日后可以繼發(fā)損傷性關(guān)節(jié)炎，引起疼痛及關(guān)節(jié)畸形。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】上肢骨折在不同部位，要求亦不同，肱骨干骨折一定程度成角對(duì)功能影響不大；前臂雙骨折若有成角畸形將影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。②對(duì)位：長(zhǎng)骨干骨折，對(duì)位至少應(yīng)達(dá)1/3以上；干骺端骨折對(duì)位至少應(yīng)達(dá)3/4左右。③長(zhǎng)度：兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，下肢骨折縮短2cm以?xún)?nèi)，若無(wú)骨骺損傷，可在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中自行矯正；成人則要求縮短移位不超過(guò)1cm。

故本題答案選D。

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