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血病其他證辨證/氣血同病類證辨證—中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證

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血病其他證辨證

(一)血瘀證

1.臨床表現(xiàn)

刺痛,痛處拒按,固定不移,夜間尤甚;腫塊,在體表者色青紫,在腹內(nèi)者觸之質(zhì)地堅(jiān)硬而推之不移;出血,反復(fù)不止,色紫暗,或夾血塊;面色黧黑,或唇甲青紫,或皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑,斑色紫暗,或肌膚甲錯(cuò),或腹露青筋,或皮膚出現(xiàn)絲狀紅縷;舌紫暗,或見瘀點(diǎn)、瘀斑,舌下絡(luò)脈曲張,脈細(xì)澀或結(jié)代。

2.辨證要點(diǎn)

本證以血行不暢,瘀血內(nèi)阻為主要病機(jī);以固定刺痛拒按、腫塊、出血色暗、瘀血色脈為主要表現(xiàn)。

(二)血熱證

1.臨床表現(xiàn)

身熱夜甚,或潮熱,口渴面赤,心煩失眠,躁擾不寧,甚或狂亂、神昏譫語(yǔ),或見各種出血,如咳血,吐血,衄血,尿血,月經(jīng)量多,崩漏等,其色深紅,或斑疹顯露,或?yàn)榀彴b,舌絳,脈數(shù)疾。

2.辨證要點(diǎn)

本證以血分熱盛為主要病機(jī):以身熱口渴,斑疹吐衄、煩躁譫語(yǔ)、舌絳、脈數(shù)為主要表現(xiàn)。

(三)血寒證

1.臨床表現(xiàn)

畏寒,手足或少腹冷痛、拘急,得溫痛減,膚色紫暗發(fā)涼,或痛經(jīng)、月經(jīng)延期、經(jīng)色紫暗、夾有血塊,唇舌青紫,苔白滑,脈沉遲弦澀。

2.辨證要點(diǎn)

本證以寒凝血脈為主要病機(jī);以畏寒,患處冷痛拘急、得溫痛減,唇舌青紫等為搜表現(xiàn)。

氣血同病類證辨證

1.氣滯血瘀證

臨床表現(xiàn):局部脹悶,走竄疼痛,甚則刺痛,疼痛固定、拒按;或有腫塊堅(jiān)硬,局部青紫腫脹;或有情志抑郁,性急易怒;或面色紫暗,皮膚青筋暴露;婦女可見經(jīng)閉或痛經(jīng),經(jīng)色紫暗或夾血塊,或乳房脹痛;舌紫暗或有疲斑,脈弦澀等。

2.氣虛血瘀證

臨床表現(xiàn):面色淡白無華或紫暗,倦怠乏力,少氣懶言,局部疼痛如刺,痛處固定不移、拒按,舌淡紫,或有斑點(diǎn),脈澀等。

3.氣血兩虛證

臨床表現(xiàn):少氣懶言,神疲乏力,自汗,面色淡白無華或萎黃,口唇、爪甲顏色淡白,或心悸、失眠,頭暈?zāi)垦?,形體消瘦,手足發(fā)麻,舌淡白,脈細(xì)無力等。

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