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2021年中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核精華考點:耳與五臟六腑的關系

2021-11-24 16:57 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)專長醫(yī)師資格備考階段考生經常會有復習過的知識遺忘的問題,想要讓學過的知識牢牢地記在腦子里就要進行多輪復習。小編為大家整理了“2021年中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核精華考點:耳與五臟六腑的關系”內容,希望對大家有幫助!

耳與五臟六腑的關系

耳司聽覺,主平衡。《靈樞?口問》說:“耳者宗脈之所聚?!庇捎谌砀鞔竺}絡聚會于耳,使耳與臟腑產生密切的聯(lián)系。與耳有較為密切關系的臟腑是腎、心、肝、膽、脾、肺,下面從所屬關系、生理關系、病理關系、診斷關系、治療關系五方面說明。

(1)耳與腎

所屬關系:腎主耳,耳為腎之竅、為腎之官。

生理關系:腎之精氣上通于耳,腎氣充沛,耳竅得精氣的滋養(yǎng),功能健旺而聰敏。

病理關系:腎精虧損,不能上達于耳,耳竅失于濡養(yǎng),則容易引起耳竅發(fā)生病變。

診斷關系:腎臟的病理變化可影響耳竅。腎臟的病變多反映于耳。

治療關系:耳病多從腎論治,如滋腎填精、滋腎降火、溫腎利水等。

(2)耳與心

所屬關系:心寄竅于耳,耳為心之客竅。

生理關系:手少陰心之脈絡于耳中,腎之精氣上通于耳,心腎相交,心火腎水相互調和,則聽覺聰敏。心主神明,耳司聽覺,受心之主宰。又心主血脈,耳為宗脈之所聚,心血上奉,耳得心血濡養(yǎng)而功能健旺。

病理關系:心虛血耗,可致耳聾、耳鳴;心腎不交,亦能使聽聞擾亂;邪熱上犯耳竅,壅閉心包,則致黃耳傷寒。

治療關系:一些耳病可以從心論治或心腎論治,臨床上針對耳病常有滋補心血、滋腎寧心、清心開竅、寧心安神等治法。

(3)耳與肝膽

所屬關系:其一,由經絡而發(fā)生聯(lián)系?!夺t(yī)學心悟》說:“足厥陰肝、足少陽膽經皆絡于耳?!逼涠晌逍猩岁P系說明?!侗孀C錄?耳痛門》說:“肝為腎之子,腎氣既通于耳,則肝之氣未嘗不可相通者。”其三,肝腎同源,腎為耳竅,故肝與耳聯(lián)系密切。

生理關系:肝膽之氣上通于耳,耳的正常生理功能有賴于肝膽之氣通達及肝血的濡養(yǎng)。

病理關系:耳的疾病,由于肝而發(fā)者,多為肝受損,氣上逆而沖于耳。肝膽主升發(fā),喜條達,膽經有熱,易上逆于耳而為病。膽經的病變往往兼有肝經病變,常因氣機上逆,閉阻耳竅而導致耳病。

治療關系:一些耳病可以從肝膽論治。從肝論治方面,臨床上有清肝瀉火、疏肝解郁、平肝息風、滋補肝腎等治法;從膽論治方面,臨床上有和解少陽、行氣通竅、清利肝膽濕熱等治法。

(4)耳與脾

所屬關系:足太陰脾經之絡脈入于耳中。

生理關系:脾為后天之本,主輸布水谷精微,運化水濕。脾的功能正常,則清氣上升,濁陰下降,耳為清竅,得清氣濡養(yǎng)而健旺。

病理關系:脾虛清陽不升,致濕濁停聚,聚濕成痰,痰濕或痰火上壅,蒙蔽耳竅,可致耳病,如耳脹、膿耳、耳眩暈。脾虛氣血不足,清氣不能上奉,耳竅失養(yǎng),易為邪毒所犯。

治療關系:一些耳病可以從脾論治,臨床上針對耳病有補脾益氣、健脾利濕、益氣升陽等治法。

(5)耳與肺

所屬關系:由經絡而發(fā)生聯(lián)系。手足三陰經通過經別合于陽經而與耳相通,手太陰肺經別出的絡脈亦循行于耳。根據五臟生克關系,肺為腎之母,而腎主耳。

生理關系:肺主氣,肺氣貫于耳;又肺與腎,金水相生。如《雜病源流犀燭》說:“然腎竅于耳,所以聰聽,實因水生于金,蓋肺主氣,一身之氣貫于耳,故能為聽?!?/p>

病理關系:風邪犯肺,肺氣不得宣肅,可導致耳脹痛、耳堵塞感、耳鳴耳聾、旋耳瘡等??;肺氣虛弱,不能上貫于耳,亦可導致耳病。

治療關系:某些耳病可以從肺論治,臨床上針對耳病有疏風宣肺、補益肺氣等治法。

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