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中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核易錯(cuò)考點(diǎn):血的功能、血的運(yùn)行

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血的功能

1.濡養(yǎng)作用

血由水谷精微所化生,含有人體所需的豐富的營養(yǎng)物質(zhì)。血在脈中循行,內(nèi)至五臟六腑,外達(dá)皮肉筋骨,不斷地對(duì)全身各臟腑組織器官起著濡養(yǎng)和滋潤作用,以維持各臟腑組織器官發(fā)揮生理功能的正常進(jìn)行?!峨y經(jīng)·二十二難》概括為“血主濡之”。《素問·五藏生成》具體指出:“肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝?!闭f明全身各個(gè)部分的生理功能無一不是在血液的濡養(yǎng)作用下才得以正常發(fā)揮的。

2.化神作用

血是機(jī)體精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),人體血?dú)獬涫?,才能產(chǎn)生充沛而舒暢的精神情志活動(dòng)。

《素問·八正神明論》說:“血?dú)庹?,人之神,不可不?jǐn)養(yǎng)?!薄鹅`樞·平人絕谷》說:“血脈和利,精神乃居?!闭f明人體的精神活動(dòng)必須得到血的濡養(yǎng),只有物質(zhì)基礎(chǔ)充盛,才能產(chǎn)生充沛而舒暢的精神情志活動(dòng)。血脈調(diào)和,其精力充沛,神志清晰,感覺靈敏,思維敏捷。反之,血液虧耗,血行異常時(shí),都可能出現(xiàn)不同程度的精神情志方面的病證,如精神疲意,健忘,失眠,多夢(mèng),煩躁,驚悸,甚至神志恍惚、譫妄、昏迷等。

血的運(yùn)行

血液循行于脈管之中,流布于全身,運(yùn)行不息,以供給機(jī)體各臟腑組織器官的營養(yǎng)需要。血液的正常循行,依靠氣的推動(dòng)與固攝作用的協(xié)調(diào)平衡。心主血脈,心氣的推動(dòng),是血液循行的基本動(dòng)力。肺朝百脈,即全身的血液,匯聚于肺,依賴肺氣作用合成宗氣,助心行血,分布全身。肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),氣行則血行。而脾主統(tǒng)血和肝之藏血功能,依賴氣的固攝作用,使血液運(yùn)行于脈中而不逸于脈外。

血的特性是“喜溫而惡寒”,寒熱變化,能影響到血的運(yùn)行,寒涼能使血行緩慢,過熱能使血行加速。脈為血之府,脈道是否通利完整,也是血液運(yùn)行的重要條件。如溫?zé)嶂盎蛱叼鲎铚}道,都能造成血運(yùn)不暢或局部阻塞不通。

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