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【膏藥、油膏的臨床應用】2021年中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核

2021-03-09 17:53 醫(yī)學教育網
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膏藥、油膏的臨床應用

1.膏藥  古代稱薄貼,現(xiàn)稱硬膏。適用于一切外科疾病初起、成膿、潰后各個階段。太乙膏、千捶膏均用于紅腫熱痛明顯之陽證瘡瘍,為腫瘍、潰瘍通用方。太乙膏性偏清涼,消腫、清火、解毒、生肌。千捶膏性偏寒涼,消腫、解毒、提膿、去腐、止痛。陽和解凝膏溫經和陽,祛風散寒,調氣活血,化痰通絡,用于瘡形不紅不熱,漫腫無頭之陰證瘡瘍未潰者。咬頭膏具有腐蝕性,功能蝕破瘡頭,適用于腫瘍膿成,不能自破,以及患者不愿接受手術切開排膿者。此外,薄型膏藥多適用于潰瘍,宜勤換;厚型膏藥多適用于腫瘍,宜少換,一般5——7天調換一次。注意點:凡瘡瘍使用膏藥,有時可能引起皮膚焮紅,或起丘疹,或發(fā)生水皰,瘙癢異常,甚則潰爛等現(xiàn)象,此為膏藥風,或潰瘍膿水過多,浸淫皮膚,而引起濕瘡。此外,膏藥不可去之過早。

2.油膏  現(xiàn)稱軟膏。適用于腫瘍、潰瘍,皮膚病糜爛結痂滲液不多者,以及肛門病等。金黃膏、玉露膏清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰,適用于瘡瘍陽證。金黃膏長于除濕化痰,對腫而有結塊,尤其是急性炎癥控制后形成的慢性遷延性炎癥更適宜。玉露膏性偏寒涼,對焮紅灼熱明顯,腫勢散漫者效果較佳。沖和膏活血止痛,疏風祛寒,消腫軟堅,適用于半陰半陽證?;仃栍颀埜鄿亟浬⒑?,活血化瘀,適用于陰證。潰瘍期可選用生肌玉紅膏、紅油膏、生肌白玉膏。生肌玉紅膏活血去腐、解毒止痛、潤膚生肌收口,適用于一切潰瘍,腐肉未脫,新肉未生之時,或日久不能收口者。紅油膏防腐生肌,適用于一切潰瘍。生肌白玉膏潤膚生肌收斂,適用于潰瘍腐肉已凈,瘡口不斂者,以及乳頭皸裂、肛裂等。瘋油膏潤燥殺蟲止癢,適用于牛皮癬、慢性濕瘡、皸裂等。青黛散油膏收濕止癢、清熱解毒,適用于蛇串瘡、急慢性濕瘡等皮膚焮紅癢痛、滲液不多之癥,或痄腮,以及對各種油膏過敏者。消痔膏、黃連膏消痔退腫止痛,適用于內痔脫出、贅皮外痔、血栓外痔等出血、水腫、疼痛之癥。注意點:凡皮膚濕爛,瘡口腐肉已盡,油膏應薄而勤換。如油膏刺激皮膚引起皮炎,應改用植物油或動物油調制油膏。在潰瘍腐肉已脫、新肉生長之時,油膏宜薄。

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