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【子宮脫垂的診斷及分度、中醫(yī)辨證論治】中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書

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陰挺的定義

子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,稱“陰挺”。常合并陰道前壁和后壁膨出。也稱“陰脫”、“陰菌”、“陰痔”、“產(chǎn)腸不收”、“葫蘆頹”。本病相類于西醫(yī)的“子宮脫垂”。

病因病機(jī)

子宮脫垂與分娩損傷有關(guān)。產(chǎn)傷未復(fù),中氣不足,或腎氣不固,帶脈失約,日漸下垂脫出。亦見(jiàn)于長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘、年老體衰之體,沖任不固,帶脈固攝無(wú)力而子宮脫出。常見(jiàn)病因有氣虛、腎虛。

子宮脫垂的診斷及分度

1.診斷  根據(jù)病史及檢查所見(jiàn)容易確診。

2.分度

Ⅰ度  輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。

重型:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見(jiàn)子宮頸。

Ⅱ度  輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。

重型:部分宮體脫出陰道口。

Ⅲ度  宮頸與宮體全部脫出陰道口外。

辨證論治

1.氣虛證

主要證候:子宮下移或脫出陰道口外,陰道壁松弛膨出,勞則加重,小腹下墜;身倦懶言,面色不華,四肢乏力,小便頻數(shù),帶下量多,質(zhì)稀色淡;舌淡苔薄,脈緩弱。

治法:補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷。

方藥:補(bǔ)中益氣湯加金櫻子、杜仲、續(xù)斷。

2.腎虛證

主要證候:子宮下脫,日久不愈;頭暈耳鳴,腰膝酸軟冷痛,小腹下墜,小便頻數(shù),入夜尤甚,帶下清稀;舌淡紅,脈沉弱。

治法:補(bǔ)腎固脫,益氣升提。

方藥:大補(bǔ)元煎加黃芪。

陰瘡的定義、病因病機(jī)、辨證論治—中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師證考點(diǎn)

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