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方劑學(xué)常用治法—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核

距離中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核越來越近,相信很多參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核的考生都對“方劑學(xué)常用治法—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核”感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識點如下:

常用治法

治法是針對臨床證候所采取的治療大法,臨床證候的復(fù)雜性決定了治法的多樣性,清代程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟》中將諸多治法概括為汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法。

(1)汗法:汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用,使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。汗法不以汗出為目的,主要是通過出汗,使腠理開、營衛(wèi)和、肺氣暢、血脈通,從而能怯邪外出,正氣調(diào)和。汗法主要治療外感六淫之邪所致的表證,凡是腠理閉塞,營衛(wèi)郁滯的寒熱無汗,或腠理疏松,雖有汗但寒熱不解的病證,皆可使用汗法治療。由于病情有寒熱,邪氣有兼夾,體質(zhì)有強(qiáng)弱,故汗法又可分為辛溫發(fā)汗、辛涼發(fā)汗,或與補(bǔ)法、下法、消法等配合使用。使用汗法要注意:辨清病邪的性質(zhì);中病即止,慎勿過量;兼顧兼夾病證;不宜久煎。

(2)吐法吐法是通過涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等從口中吐出的一種治法。適用于中風(fēng)痰壅,宿食壅阻胃脘,毒物尚在胃中,痰涎壅盛的癲狂、喉痹,以及干霍亂吐瀉不得等,屬于病位居上,病勢急暴,內(nèi)蓄實邪,體質(zhì)壯實之證。使用吐法要注意:因吐法易傷胃氣,體虛氣弱、婦人新產(chǎn)、孕婦等均應(yīng)慎用;吐后應(yīng)調(diào)養(yǎng)脾胃。

(3)下法:下法是通過瀉下、蕩滌、攻逐等作用,使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一類治法。凡邪在腸胃而致大便不通,燥屎內(nèi)結(jié),或熱結(jié)旁流,以及停痰留飲、瘀血積水等形癥俱實之證,均可使用。由于病情有寒熱,正氣有虛實,病邪有兼夾,所以下法又有寒下、溫下、潤下、逐水、攻補(bǔ)兼施之別,并可與其他治法結(jié)合運用。使用下法要注意:辨清病情之屬性;中病即止,顧護(hù)正氣。

(4)和法:和法是通過和解與調(diào)和的方法,使半表半里之邪,或臟腑陰陽,表里失和之證得以解除的一種治法。和法既能祛除病邪,又能調(diào)整臟腑功能,且無明顯寒熱補(bǔ)瀉之偏,性質(zhì)平和,全面兼顧,適用于邪犯少陽、肝脾不和、腸寒胃熱、氣血營衛(wèi)失和等證。和法的分類較多,其中主要有和解少陽、透達(dá)膜原、調(diào)和肝脾、疏肝和胃、分消上下、調(diào)和腸胃等。

(5)溫法:溫法是通過溫里祛寒的作用,以治療里寒證的一類治法。里寒證有部位淺深、程度輕重的差別,故溫法又有溫中祛寒、回陽救逆和溫經(jīng)散寒的區(qū)別。使用溫法要注意:“壯火食氣,少火生氣”(《內(nèi)經(jīng)》);“真熱假寒”證,不可誤用。

(6)清法:清法是通過清熱、瀉火、解毒、涼血等作用,以清除里熱之邪的一類治法。適用于里熱證、火證、熱毒證以及虛熱證等里熱病證。由于里熱證有熱在氣分、營分、血分、熱壅成毒以及熱在某一臟腑之分,故清法之中又有清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱等不同。使用清法要注意:不可濫用,注意顧護(hù)正氣;“真寒假熱”證,不可誤用。

(7)消法:消法是通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲等方法,使氣、血、痰、食、水、蟲等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適用于飲食停滯、氣滯血瘀、癥瘕積聚、水濕內(nèi)停、痰飲不化、疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。使用消法要注意:與下法區(qū)別應(yīng)用;治宜緩圖,難以速效;常與補(bǔ)法等結(jié)合運用。

(8)補(bǔ)法:補(bǔ)法是通過補(bǔ)益人體氣血陰陽,以主治各種虛弱證候的一種治法。適用于各種虛證。補(bǔ)法的目的,在于通過藥物的補(bǔ)益,使人體氣血陰陽虛弱或臟腑之間的失調(diào)狀態(tài)得到糾正,復(fù)歸于協(xié)調(diào)平衡。此外,在正虛不能祛邪外出時,也可使用補(bǔ)法以扶助正氣,并配合其他治法,達(dá)到扶正祛邪的目的。補(bǔ)法又可進(jìn)一步分為補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽等,在這些治法中又包括分補(bǔ)五臟之法。使用補(bǔ)法要注意:辨清虛損證型,不可濫用補(bǔ)法;應(yīng)善用“通補(bǔ)”,不宜“呆補(bǔ)”。

上述八種治法,適應(yīng)了表里寒熱虛實不同的證候。但是,對于多數(shù)疾病而言,不是單獨一法所能奏效,常須數(shù)種方法配合運用,才能照顧全面。所以雖為八法,但配合之后變化多端。正如《醫(yī)學(xué)心悟》中說:“一法之中,八法備焉,八法之中,百法備焉。”

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