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2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)考核“黃褐斑的特點(diǎn)、病因和表現(xiàn)”

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黧黑斑是指由于皮膚色素改變而在面部呈現(xiàn)局限性褐色斑的皮膚病。相當(dāng)于西醫(yī)的黃褐斑。其特點(diǎn)是對(duì)稱(chēng)分布,無(wú)自覺(jué)癥狀,日曬后加重。多發(fā)生于孕婦或經(jīng)血不調(diào)的婦女,部分患者可伴有其他慢性病,涂擦不適當(dāng)?shù)幕瘖y品及日光照曬可加重黃褐斑。

(一)病因病機(jī)

本病多與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切,氣血不能上榮于面為主要病機(jī)。情志不暢導(dǎo)致肝郁氣滯,氣郁化熱,熏蒸于面,灼傷陰血而生;或沖任失調(diào),肝腎不足,水火不濟(jì),虛火上炎所致;或慢性疾病,營(yíng)衛(wèi)失和,氣血運(yùn)行不暢,氣滯血瘀,面失所養(yǎng)而成;或飲食不節(jié),憂思過(guò)度,損傷脾胃,脾失健運(yùn),濕熱內(nèi)生,熏蒸而致病。

(二)臨床表現(xiàn)

男女均可發(fā)生,以女性多見(jiàn)。如發(fā)生于孕婦,多開(kāi)始于孕后2——5個(gè)月,分娩后逐漸消失,但也有不消退者;對(duì)稱(chēng)發(fā)生于顏面,尤以兩頰、額部、鼻、唇及頦等處為多見(jiàn);皮損為淡褐色至深褐色、淡黑色斑片,大小不等,形狀各異,孤立散在或融合成片,邊緣較明顯,一般多呈蝴蝶狀。無(wú)自覺(jué)癥狀,慢性經(jīng)過(guò)。

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