血瘀證/血熱證/血寒證的臨床特點(diǎn)—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考試

2020-08-21 19:42 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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（一）血瘀證

1.臨床表現(xiàn)

刺痛，痛處拒按，固定不移，夜間尤甚；腫塊，在體表者色青紫，在腹內(nèi)者觸之質(zhì)地堅(jiān)硬而推之不移；出血，反復(fù)不止，色紫暗，或夾血塊；面色黧黑，或唇甲青紫，或皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑，斑色紫暗，或肌膚甲錯(cuò)，或腹露青筋，或皮膚出現(xiàn)絲狀紅縷；舌紫暗，或見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，舌下絡(luò)脈曲張，脈細(xì)澀或結(jié)代。

2.辨證要點(diǎn)

本證以血行不暢，瘀血內(nèi)阻為主要病機(jī)；以固定刺痛拒按、腫塊、出血色暗、瘀血色脈為主要表現(xiàn)。

（二）血熱證

1.臨床表現(xiàn)

身熱夜甚，或潮熱，口渴面赤，心煩失眠，躁擾不寧，甚或狂亂、神昏譫語(yǔ)，或見(jiàn)各種出血，如咳血，吐血，衄血，尿血，月經(jīng)量多，崩漏等，其色深紅，或斑疹顯露，或?yàn)榀彴b，舌絳，脈數(shù)疾。

2.辨證要點(diǎn)

本證以血分熱盛為主要病機(jī)：以身熱口渴，斑疹吐衄、煩躁譫語(yǔ)、舌絳、脈數(shù)為主要表現(xiàn)。

（三）血寒證

1.臨床表現(xiàn)

畏寒，手足或少腹冷痛、拘急，得溫痛減，膚色紫暗發(fā)涼，或痛經(jīng)、月經(jīng)延期、經(jīng)色紫暗、夾有血塊，唇舌青紫，苔白滑，脈沉遲弦澀。

2.辨證要點(diǎn)

本證以寒凝血脈為主要病機(jī)；以畏寒，患處冷痛拘急、得溫痛減，唇舌青紫等為搜表現(xiàn)。