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瘀血的概念、形成和致病特點—2020年中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核考點

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(一)瘀血的概念

凡是因血運不暢,阻滯于經(jīng)脈、臟腑及其他部位,包括離經(jīng)之血積存于體內(nèi),均稱為瘀血。瘀血是疾病過程中所形成的病理產(chǎn)物,又是某些疾病的致病因素。

(二)瘀血的形成

一是由于氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因,使血行不暢而瘀滯。二是由于內(nèi)外傷,或氣虛失攝,或血熱妄行等原因,引起血離經(jīng)脈,積存于體內(nèi)而形成瘀血。

(三)瘀血的致病特點

1.瘀血病證的共同特點

(1)疼痛:多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。

(2)腫塊:外傷肌膚局部,可見青紫腫脹;積于體內(nèi),久聚不散,形成癥積,按之有痞塊,固定不移。

(3)出血:其血色多呈紫暗色,并伴有血塊。

常伴見面色黧黑,肌膚甲錯,唇甲青紫,舌色紫暗或有瘀點、瘀斑,脈細(xì)澀、沉弦或結(jié)代。

2.瘀血病證

瘀阻于心,見心悸、胸悶心痛、口唇指甲青紫;瘀阻于肺,見胸痛、咳血;瘀阻胃腸,見嘔血、大便色黑如漆;瘀阻于肝,見脅痛痞塊;瘀血攻心,可致發(fā)狂;瘀阻胞宮,見少腹疼痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)色紫黯成塊或見崩漏;瘀阻于肢體末端,可形成脫骨疽;瘀阻肢體肌膚局部,可見局部腫痛青紫等。

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