中醫(yī)醫(yī)術專長針灸學考點：原穴、絡穴的臨床應用

2020-02-07 15:23 醫(yī)學教育網(wǎng)

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原穴、絡穴臨床應用

原穴可用于診斷和治療臟腑疾病?！鹅`樞·九針十二原》曰：“五臟有疾也，應出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其應，而知五臟之害矣?！痹ㄊ桥K腑原氣所留止之處，因此臟腑發(fā)生病變時，就會反映到相應的原穴上。

《難經(jīng)·六十六難》記載：“三焦者，原氣之別使也，主通行原氣，歷經(jīng)于五臟六腑。五臟六腑之有病者，皆取其原也?！薄鹅`樞·九針十二原》說：“凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者也?！痹ㄓ姓{(diào)整其臟腑經(jīng)絡虛實各證的功能，針刺原穴能使三焦原氣通暢，從而發(fā)揮其維護正氣，抗御病邪的作用。

十二絡脈具有加強表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用，絡穴能溝通表里二經(jīng)，故有“一絡通二經(jīng)”之說，因此，十二經(jīng)的絡穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡脈的虛實病證外，還能治療其相表里之經(jīng)的病證。如手少陰心經(jīng)別絡，實則胸中支滿，虛則不能言語，皆可取其絡穴通里來治療。又如手太陰經(jīng)的絡穴列缺，能治肺經(jīng)的咳嗽、喘息，也能治手陽明大腸經(jīng)的齒痛、頭項痛等疾患；肝經(jīng)絡穴蠡溝，既可治療肝經(jīng)病證，又可治療膽經(jīng)病證；同樣膽經(jīng)絡穴光明，既可治療膽經(jīng)病證，又可治療肝經(jīng)病證。

在臨床上原穴和絡穴可單獨使用，也可相互配合使用。臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡穴相配合，稱為“原絡配穴法”或“主客原絡配穴法”，是表里經(jīng)配穴法的典型用法。如肺經(jīng)先病，先取其原穴太淵，大腸后病，再取該經(jīng)絡穴偏歷。反之，大腸先病，先取其原穴合谷，肺經(jīng)后病，后取該經(jīng)絡穴列缺。