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新規(guī)定!2019年醫(yī)師電子化注冊中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍有變化了!

2019-10-24 11:23 醫(yī)學教育網
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目前關于醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的相關規(guī)定執(zhí)行的是《關于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]169號)文件精神,其中關于醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的政策規(guī)定為:

醫(yī)師依法取得兩個或兩個類別以上醫(yī)師資格的,除兩款情況之外,只能選擇一個類別及其中一個相應的專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊,從事執(zhí)業(yè)活動。醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)注冊范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動。取得全科醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格者,方可申請注冊作科醫(yī)學專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。

(1)在縣及縣級以下醫(yī)療機構(主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構)執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,確因工作需要,經縣級衛(wèi)生行政部門考核批準,報設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門備案,可申請同一類別至多三個專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊。

(2)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師因工作需要,經過國家醫(yī)師資格考試取得公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格,可申請公共衛(wèi)生類別專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師因工作需要,經過國家醫(yī)師資格考試取得臨床類醫(yī)師資格,可申請臨床類別相關專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊。

隨著《國務院辦公廳關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》(國辦發(fā)〔2018〕3號)文件下發(fā),《中華人民共和國中醫(yī)藥法》(59號主席令)頒布,各地區(qū)都在積極實行政策,其中廣西自治區(qū)為了落實文件精神,促進區(qū)域全科醫(yī)師發(fā)展,在桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕12號自治區(qū)衛(wèi)生計生委關于全科專業(yè)規(guī)范化培訓基地醫(yī)院設置全科醫(yī)療診療科目和通過全科轉崗培訓的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊問題的通知中指出:

注意:全科醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍有變化了!

經全科醫(yī)生轉崗培訓考核合格的臨床、中醫(yī)類別醫(yī)師,可以申請加注或變更全科醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。加注后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構等基層醫(yī)療機構醫(yī)師注冊的執(zhí)業(yè)范圍應當不超過3個專業(yè),二級及以上醫(yī)療機構醫(yī)師注冊的執(zhí)業(yè)范圍應當不超過2個專業(yè)。

湖南省在2017年底也明確了全省中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍:

一、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照規(guī)定注冊后,可在西醫(yī)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院臨床科室執(zhí)業(yè),并按照注冊范圍開展相應診療服務。

二、2017年6月30日前取得中醫(yī)類別醫(yī)師資格證書,從事醫(yī)學影像、麻醉、醫(yī)學檢驗、病理工作的人員,經所在執(zhí)業(yè)機構確認所需專業(yè)技術已達到相應水平的,繼續(xù)從事原專業(yè)。

三、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師經注冊后可在外科(骨科)、婦產科、眼耳鼻咽喉科等專業(yè)按照注冊范圍執(zhí)業(yè),經所在執(zhí)業(yè)機構考核確認所需專業(yè)技術達到相應水平的,可以開展手術等現(xiàn)代診療技術。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定,經培訓、考核合格后,可開展關節(jié)置換、介入等限制類醫(yī)療技術。

四、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)資格并在醫(yī)療機構注冊后依法取得處方權,根據(jù)臨床需要出具中、西藥處方。其中毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品和放射性藥品的使用按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)執(zhí)行。

本規(guī)定的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指具有國家規(guī)定學歷,經考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師,不包括師承和確有專長的中醫(yī)醫(yī)師。本通知自下發(fā)之日(2017年12月18)起執(zhí)行,國家發(fā)布新規(guī)定后按新規(guī)定執(zhí)行,本通知自行廢止。

河北省關于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍最新規(guī)定

規(guī)范非中醫(yī)類別醫(yī)師提供中醫(yī)藥服務有關事項

一、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,經所在主要執(zhí)業(yè)機構考核,確認中醫(yī)藥專業(yè)技術達到相應水平,并填寫《河北省非中醫(yī)類別醫(yī)師提供中醫(yī)藥服務登記表》,在批準該機構執(zhí)業(yè)的市、縣衛(wèi)生健康委(局)中醫(yī)藥主管部門登記(市直、省直醫(yī)療機構在同級中醫(yī)藥主管部門登記)后,可以在臨床工作中提供相應中醫(yī)藥服務。

擬同時在備案執(zhí)業(yè)機構提供相應中醫(yī)藥服務的,須經該備案執(zhí)業(yè)機構同意;下同。

二、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師具備以下情形之一,經所在執(zhí)業(yè)機構考核,確認中醫(yī)藥專業(yè)技術達到相應水平的,可以在臨床工作中提供中成藥、醫(yī)療機構中藥制劑、中醫(yī)藥適宜技術、中藥飲片等4類中醫(yī)藥服務。

(一)取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格;

(二)取得省級以上教育行政部門認可的中等以上中醫(yī)、中西醫(yī)結合專業(yè)學歷或學位;

(三)取得省中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》;

(四)參加省中醫(yī)藥管理局認可的2年以上西醫(yī)學習中醫(yī)培訓班(總學時數(shù)不少于850學時)并取得相應證書。

三、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師經過不少于1年系統(tǒng)學習中醫(yī)藥專業(yè)知識,經轄區(qū)縣級以上中醫(yī)藥主管部門或所在二級以上醫(yī)療機構考核合格后,可以在臨床工作中提供中成藥、醫(yī)療機構中藥制劑、中醫(yī)藥適宜技術等3類中醫(yī)藥服務。

四、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經所在主要執(zhí)業(yè)機構考核,確認中醫(yī)藥專業(yè)技術達到相應水平,并填寫《河北省非中醫(yī)類別醫(yī)師提供中醫(yī)藥服務登記表》,在轄區(qū)縣、市級中醫(yī)藥主管部門登記后,可以根據(jù)醫(yī)療診治情況和需要,獨立從事一般的中醫(yī)執(zhí)業(yè)活動。

五、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中的非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生,參加縣級以上中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓班并考核合格的,可以在轄區(qū)內提供所學的中醫(yī)藥適宜技術服務。家庭醫(yī)生簽約團隊中的非中醫(yī)人員,參加縣級以上中醫(yī)藥主管部門組織的針對家庭醫(yī)生簽約服務包中中醫(yī)藥服務內容的培訓并考核合格的,可以在家庭醫(yī)生簽約服務中提供相應的中醫(yī)藥服務。

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附件:002QG--醫(yī)師電子化注冊信息系統(tǒng)培訓PPT

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