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概述:語言異常多屬心的病變。一般來說,沉默寡言者多屬虛證、寒證;煩躁多言者,多屬實證、熱證。語聲低微,時斷時續(xù)者,多屬虛證;語聲高亢有力者多屬實證。
(1)狂言癲語
狂言癲語都是患者神志錯亂、意識思維障礙所出現(xiàn)的語無倫次。
狂言表現(xiàn)為罵詈歌笑無常,胡言亂語,喧擾妄動,煩躁不安等,主要見于狂證,俗稱“武癡”、“發(fā)瘋”。病人情緒處于極度興奮狀態(tài),屬陽證、熱證。多因痰火擾心、肝膽郁火所致。
癲語表現(xiàn)為語無倫次,自言自語或默默不語,哭笑無常,精神恍惚,不欲見人。主要見于癲證,俗稱“文癡”病人精神抑郁不振,屬陰證。多因痰濁郁閉或心脾兩虛所致。
(2)獨語與錯語
獨語和錯語是患者在神志清醒,意識思維遲鈍時出現(xiàn)的語言異常,以老年人或久病之人見,為心之氣血虧虛,心神失養(yǎng),思維遲鈍所致,多見于虛證患者。
獨語表現(xiàn)為獨自說話,喃喃不休,首尾不續(xù),見人便止。多因心之氣血不足,心神失養(yǎng),或因痰濁內(nèi)盛,上蒙心竅,神明被擾所致。
錯語表現(xiàn)為語言顛倒錯亂,或言后自知說錯,不能自主,又稱為“語言顛倒”,“語言錯亂”。多因肝郁氣滯,痰濁內(nèi)阻,心脾兩虛所致。
(3)譫語與鄭聲
譫語與鄭聲均是病人在神志昏迷或朦朧時,出現(xiàn)的語言異常,為病情垂危,失神狀態(tài)的表現(xiàn)。譫語多因邪氣太盛,擾動心神所致,而鄭聲多是正氣大傷,心神失養(yǎng)所致。
譫語表現(xiàn)為神志不清,胡言亂語,聲高有力,往往伴有身熱煩躁等,多屬實證、熱證。尤以急性外感熱病多見。
鄭聲表現(xiàn)為神志昏沉,語言重復(fù),低微無力,時斷時續(xù)。多因心氣大傷、神無所依而致。屬虛證。
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