喘證

細(xì)目一 概述

喘即氣喘、喘息。喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥為臨床特征的病證。

細(xì)目二 病因病機(jī)

喘證常由多種疾患引起，病因復(fù)雜，概言之有外感、內(nèi)傷兩大類(lèi)。外感為六淫外邪侵襲肺系；內(nèi)傷為飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、勞欲久病等。

1.病因

外邪侵襲，飲食不當(dāng)，情志所傷，勞欲久病。

2.病機(jī)

喘證的基本病機(jī)是肺氣上逆，宣降失職；或氣無(wú)所主，腎失攝納。喘證的病位主要在肺和腎，涉及肝脾。喘證的病理性質(zhì)有虛實(shí)之分。實(shí)喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，邪壅肺氣，宣降不利所致；虛喘責(zé)之肺、腎兩臟，因陽(yáng)氣不足，陰精虧耗，而致肺腎出納失常，且尤以氣虛為主。實(shí)喘病久傷正，由肺及腎；或虛喘復(fù)感外邪，或夾痰濁，則病情虛實(shí)錯(cuò)雜，每多表現(xiàn)為邪氣壅阻于上、腎氣虧虛于下的上盛下虛證候。

喘證的嚴(yán)重階段，不但肺腎俱虛，在孤陽(yáng)欲脫之時(shí)，每多影響到心?？蓪?dǎo)致心氣、心陽(yáng)衰憊，鼓動(dòng)血脈無(wú)力，血行瘀滯，面色、唇舌、指甲青紫，甚至出現(xiàn)喘汗致脫，亡陰、亡陽(yáng)的危重局面。