芍藥湯

《素問病機(jī)氣宜保命集》

【組成】芍藥一兩  當(dāng)歸  黃連各半兩  檳榔  木香  甘草炙，各二錢  大黃三錢  黃芩半兩  官桂二錢半

【用法】水煎服。

【功用】清熱燥濕，調(diào)氣和血。

【主治】濕熱痢疾。腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。

【配伍意義】本方所治之痢疾，乃濕熱壅滯腸中，氣血失調(diào)所致。治宜清熱燥濕，調(diào)和氣血。方中黃連、黃芩苦寒入腸，苦以燥腸胃之濕，寒以清腸胃之熱毒，以除致病之因而為君。重用芍藥養(yǎng)血和營，柔肝緩急，“止下痢腹痛后重”（《本草綱目》），配以當(dāng)歸養(yǎng)血活血，體現(xiàn)了“行血則便膿自愈”之義。木香、檳榔行氣導(dǎo)滯，乃“調(diào)氣則后重自除”之理。四藥相配，調(diào)氣和血，為臣藥。大黃苦寒沉降，合芩、連則清熱燥濕之功著，合歸、芍則活血行氣之力彰，其瀉下通腑作用可通導(dǎo)濕熱積滯從大便而去，屬“通因通用”之法。少量肉桂為佐，取其辛熱之性，既助歸、芍行血和營，又能制約芩、連苦寒之性，還能防嘔逆拒藥，與大黃共為佐藥。佐使以甘草調(diào)和諸藥，與芍藥相配又能緩急止痛。

本方的配伍特點是氣血并治，兼以通因通用，寒熱共投，側(cè)重于熱者寒之。