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傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員考核:咽喉腫痛的辨證要點、治法、針灸選穴和針灸操作

2020-03-11 15:34 醫(yī)學教育網
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咽喉腫痛的辨證要點

咽喉腫痛的發(fā)生常與外感風熱、飲食不節(jié)和體虛勞累等因素有關。本病病位在咽喉,咽通于胃,喉為肺系,腎經上循喉嚨,結于廉泉,故本病與肺、胃、腎等臟腑關系密切。外感風熱熏灼肺系,或肺胃二經郁熱上壅,或腎陰虧耗,虛火上炎,均可導致咽喉腫痛的發(fā)生?;静C是火熱或虛火上灼咽喉。

主癥  咽喉部紅腫疼痛、吞咽不適。

兼發(fā)熱,汗出,頭痛,咳嗽,舌質紅,苔薄白或微黃,脈浮數者為外感風熱;兼吞咽困難,高熱,口渴喜飲,大便秘結,小便黃赤,舌紅,苔黃,脈數有力者為肺胃熱盛;兼咽干微腫,疼痛以午后或入夜尤甚,或咽部異物感,手足心熱,舌紅,少苔,脈細數者為陰虛火旺。

咽喉腫痛的治法

1.實證  清熱利咽,消腫止痛。取手太陰、手陽明經穴為主。

2.虛證  滋陰降火,利咽止痛。取足少陰經穴為主。

要點三  咽喉腫痛的處方

1.實證

主穴  少商  合谷  尺澤  關沖

配穴  外感風熱配風池、外關;肺胃熱盛配內庭、魚際。

方義  少商為手太陰肺經的井穴,點刺出血,可清瀉肺熱,為治療實證咽喉腫痛的要穴;合谷疏泄陽明郁熱;尺澤為手太陰經合穴,以瀉肺經實熱;關沖為手少陽三焦經的井穴,點刺出血,可清瀉三焦之火,消腫利咽。

2.虛證

主穴  太溪  照海  列缺 魚際

方義 太溪為腎經原穴,有滋陰降火作用;照海亦屬腎經,又通陰蹺脈,列缺屬手太陰肺經,通任脈,二穴相配,為八脈交會組穴,擅治咽喉疾患;魚際為手太陰經的滎穴,可清肺熱、利咽喉。

咽喉腫痛的治療操作

基本刺灸方法  實證用瀉法,少商、關沖點刺出血;虛證用補法或平補平瀉法,列缺、照海行針時可配合做吞咽動作。

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