小兒的年齡與脈搏的至數(shù)有直接的關(guān)系，故持脈之道，必先明小兒年齡的分期。

1、年齡的分期小兒年齡的分期，唐·孫思邈《千金要方》以十六歲以內(nèi)為少，六歲以下為??；宋·無(wú)名氏所撰《小兒衛(wèi)生總微論方》則以為“當(dāng)以十四歲以下為小兒治”，顯然過(guò)于簡(jiǎn)單而不合實(shí)用，殆至明·龔?fù)①t《壽世保元》才做了較細(xì)致的劃分，成為后世兒科脈診的依據(jù)，其以“半周至二歲內(nèi)為嬰兒，三、四歲為孩兒，五、六歲為小兒，七，八歲為齠齡，九歲為童子，十歲為稚子?！边@種分法，未免又失于過(guò)細(xì)、從脈診學(xué)的角度上考慮，結(jié)合小兒各個(gè)不同年齡時(shí)期的特點(diǎn)和實(shí)際情況，一般將小兒年齡分期為：

初生兒期（出生后一個(gè)月內(nèi)）：此期初離母體，對(duì)外界環(huán)境開始接觸，一旦染患，其診斷手段，多依虎口三美法和望聞及間接問診法為主。

乳兒期（一周歲以內(nèi)）：這是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最為迅速的時(shí)期，但因臟腑嬌嫩，形氣未充，抗病能力較弱，易于染疾。其脈診方法與初生兒基本相同。

幼兒期（由一周歲開始至七周歲）：這是小兒繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期，各種生理功能．日趨成熟，一旦患病，元·滑伯仁《診家樞要》主張：“小兒三歲以下，看虎口三關(guān)紋色?！辈谎远鳎瑒t三歲以上當(dāng)從切脈。然明人李仲梓《診家正眼》認(rèn)為：“五歲以上，以一指取寸關(guān)尺三部為主?！焙笫蓝鄰幕蠈W(xué)說(shuō)。

學(xué)童期（由七周歲開始至十四周歲）：此期仍屬發(fā)育成長(zhǎng)階段，抗病能力增強(qiáng)，其生理特點(diǎn)和所患疾病已逐漸與成人接近，此后開始性的發(fā)育而轉(zhuǎn)人少年期。一旦染患，其脈診法與成年人相同。

2、年齡與脈搏至數(shù)小兒年齡與脈搏至數(shù)的關(guān)系，古人多圓圈而言之，晉·王叔和《脈經(jīng)》認(rèn)為：“小兒脈息八至者平，九至者傷，十至者困。”明·李仲梓《診家正眼》則以為：“六至為和平，七八至為熱，四五至為寒?！痹せ省对\家樞要》以為：“常以六七至為率，添則為熱，減則為寒。”之所以造成如此之分歧，是與小幾年齡分期不同有關(guān)。小兒脈搏較速，二、三歲的小兒，一般按成年人一次呼吸定息，其脈來(lái)六次為常脈，超過(guò)六次則為數(shù)，不足六次則為遲。年齡漸增，則脈搏次數(shù)相應(yīng)減少，一般以如下為率：

初生兒：120～140次（以每分鐘計(jì)，合成人每次呼吸7—8至）。

一歲：110—120次（以每分鐘計(jì)，合成人每次呼吸6—7至）。

四歲：10次（以每分鐘計(jì)，合成人每次呼吸6至）。

八歲：90次（以每分鐘計(jì)，合成人每次呼吸5至）。

十四歲：75~80次（以每分鐘計(jì)，合成人每次呼吸4—5至）。

但要注意，小兒脈搏的次數(shù)，每因哺乳、啼哭、走動(dòng)等而激增，故以睡眠及安靜時(shí)診察最為準(zhǔn)確。脈搏次數(shù)，固屬脈診之一，但無(wú)容忽視的是，至數(shù)僅是“脈象”中的一部分，故應(yīng)密切聯(lián)系脈“象”。

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