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傳統(tǒng)師承出師與確有專長考核中醫(yī)外科學(xué)科目考點:腎巖的辨證論治

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辨證論治

1.濕濁瘀結(jié)證

主癥:陰莖龜頭或冠狀溝出現(xiàn)丘疹或菜花狀結(jié)節(jié),逐漸增大,癢痛不休,潰后滲流血水,有的可發(fā)生腹股溝淋巴結(jié)腫大;伴畏寒,乏力,小便不暢,尿道澀痛;舌質(zhì)淡紅,苔白微膩,

脈沉弦。

治法:利濕化濁,解毒化瘀。

方藥:三妙丸合散腫潰堅湯加減。常用黃柏、蒼術(shù)、薏苡仁、柴胡、連翹、天花粉、桔梗、當(dāng)歸尾、芍藥、昆布、三棱、莪術(shù)、黃芩、知母、龍膽草等。

2.火毒熾盛證

主癥:陰蓮贅生結(jié)節(jié),紅腫脹痛,潰爛后狀如翻花,滲出物腐臭難聞;伴發(fā)熱,口渴,大便秘結(jié),小便短赤;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

治法:清熱泄火,解毒消腫。

方藥:龍膽瀉肝湯合四妙勇安湯加減。常用龍膽草、黃芩、梔子、車前子、柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、澤瀉、玄參、牛膝、銀花等。

3.陰虛火旺證

主癥:多見于腎巖手術(shù)、放化療后,或病變晚期,陰莖潰爛脫落;伴口渴咽干,瘀乏無力,五心煩熱,身體消瘦;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋陰降火,清熱解毒。

方藥:知柏地黃丸合大補(bǔ)陰丸加減。常用黃柏、知母、生地黃、茯苓、澤瀉、山茱萸、玄參、銀花等。

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