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傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師/確有專長考核《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目考點:積聚的診斷和類證鑒別

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診斷和類證鑒別

1.診斷要點

(1)腹腔內(nèi)有可捫及的包塊。

(2)常有腹部脹悶或疼痛不適等癥狀。

(3)常有情志失調(diào)、飲食不節(jié)、感受寒邪或黃疸、脅痛、蟲毒、久瘧、久瀉、久痢等病史。

2.與痞滿的鑒別

積聚與痞滿均可因情志失調(diào)而致氣滯痰阻,出現(xiàn)脹滿之癥,但痞滿是指脘腹部痞塞脹滿,系自覺癥狀,而無塊狀物可捫及。積聚則是腹內(nèi)結(jié)塊,或痛或脹,不僅有自覺癥狀,而且有結(jié)塊可捫及。

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