已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題：心臟瓣膜病”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

女性，25歲。心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，其診斷為

A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.室間隔缺損

『正確答案』A

『答案解析』二尖瓣狹窄的心臟體征：開瓣音；心尖區(qū)可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音；梨形心。

單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有

A.左心房肥厚

B.左心房擴(kuò)張

C.右心室肥厚

D.左心室肥厚

E.心臟呈梨形

『正確答案』D

『答案解析』單純性二尖瓣狹窄的病變，流入左心室的容量負(fù)荷減少，因此不伴左心室肥厚。

風(fēng)心病并發(fā)心律失常最多見的是

A.早搏

B.陣發(fā)性心動(dòng)過速

C.房顫

D.房性心動(dòng)過速

E.心房撲動(dòng)

『正確答案』C

『答案解析』風(fēng)心病并發(fā)心律失常最多見的是房顫。

患者，女，42歲。既往有風(fēng)濕熱史。活動(dòng)氣急5年，伴夜間睡眠時(shí)陣發(fā)性干咳半年，X線提示梨形心。確診風(fēng)心病二尖瓣狹窄還必需有的診斷依據(jù)是

A.二尖瓣開放拍擊音

B.二尖瓣區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音

C.奔馬律

D.Graham-Stell雜音

E.二尖瓣面容

『正確答案』B

『答案解析』二尖瓣狹窄的心臟體征：開瓣音；心尖區(qū)可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音；梨形心。

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價(jià)值的檢查是

A.心電圖檢查

B.胸部X線攝片

C.血沉檢查

D.抗O檢查

E.心臟聽診

『正確答案』E

『答案解析』如有心尖區(qū)隆隆樣舒張中晚期雜音及左心房肥大的證據(jù)，即可診斷為二尖瓣狹窄。

最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是

A.二尖瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

『正確答案』B

『答案解析』呼吸困難、心絞痛和暈厥為典型主動(dòng)脈瓣狹窄常見的“三聯(lián)征”。

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的周圍血管征不包括

A.槍擊音

B.脈短絀

C.水沖脈

D.甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)

E.Duroziez雙期雜音

『正確答案』B

『答案解析』主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可見如下周圍血管征：收縮壓增髙，舒張壓減低，脈壓差增大；隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征，頸動(dòng)脈和橈動(dòng)脈可觸及水沖脈，可見毛細(xì)血管搏動(dòng)征，股動(dòng)脈可聞及槍擊音及雙期血管雜音（Duroziez征）。

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