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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站“脫疽”

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開始備考啦!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站“脫疽””,希望成為大家備考的得力小幫手。學(xué)習(xí)是一個長期堅持的過程,對于考生而言,每天進(jìn)步一點點,基礎(chǔ)扎實一點點,日積月累,考試就會更容易一點點。

病案分析:

1.不寐-心膽氣虛;

2.脫疽-血脈瘀阻。

解析:1、心膽氣虛證

主癥:虛煩不寐,觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力,舌淡,脈弦細(xì)。

證機(jī)概要:心膽虛怯,心神失養(yǎng),神魂不安。

治法:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。

代表方:安神定志丸合酸棗仁湯加減。

常用藥:人參、茯苓、甘草、茯神、遠(yuǎn)志、龍齒、石菖蒲、川芎、酸棗仁、知母。

2、血脈瘀阻證

證候:患趾(指)酸脹疼痛加重,夜難入寐,步履艱難,患趾(指)皮色暗紅或紫暗,下垂時更甚,皮膚發(fā)涼干燥,肌肉萎縮,趺陽脈搏動消失;舌暗紅或有瘀斑,苔薄白,脈弦澀。

治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛。

方藥:桃紅四物湯加減。常用藥物如桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、熟地黃、乳香、沒藥等。

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