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閉經(jīng)的定義:女子年逾16周歲,月經(jīng)尚未來潮,或月經(jīng)周期已建立后又中斷6個月以上者,稱閉經(jīng)。前者稱原發(fā)性閉經(jīng),后者稱繼發(fā)性閉經(jīng)。
閉經(jīng)的病因病機:
發(fā)病機理主要是沖任氣血失調(diào),有虛、實兩個方面,虛者由于沖任虧敗,源斷其流;實者因邪氣阻隔沖任,經(jīng)血不通。導(dǎo)致閉經(jīng)的病因復(fù)雜,有先天因素,也有后天獲得,可由月經(jīng)不調(diào)發(fā)展而來,也有因他病致閉經(jīng)者。常見的分型有腎虛、脾虛、血虛、氣滯血瘀、寒凝血瘀和痰濕阻滯。
閉經(jīng)的辨證論治:
氣血虛弱證——治法:益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:人參養(yǎng)榮湯。
腎氣虧損證——治法:補腎益氣,調(diào)理沖任;方藥:加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車。
陰虛血燥證——治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng);方藥:加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附。
氣滯血瘀證——治法:理氣活血,祛瘀通經(jīng);方藥:血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯。
痰濕阻滯證——治法:健脾燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng);方藥:四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎。
寒凝血瘀證——治法:溫經(jīng)散寒,活血調(diào)經(jīng);方藥:溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。
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