中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試馬上就要到了，很多考生都在緊張地備考當(dāng)中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“2021年中醫(yī)醫(yī)師資格考試筆試試題（41-50）”，學(xué)練結(jié)合，效果更好。

41.患者不寐多夢(mèng)，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。其治法是

A.清化痰熱，和中安神

B.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神

C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神

D.清肝利膽，安神定志

E.清心涼肝，鎮(zhèn)驚寧神

【正確答案】 C

【答案解析】 不寐之肝火擾心證

證候主癥：不寐多夢(mèng)，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。

治法：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。

42.患者頭痛而脹，甚則頭脹如裂，惡風(fēng)發(fā)熱，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，溲赤，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。證屬

A.風(fēng)寒頭痛

B.風(fēng)熱頭痛

C.風(fēng)濕頭痛

D.肝陽(yáng)頭痛

E.瘀血頭痛

【正確答案】 B

【答案解析】 風(fēng)熱頭痛

證候主癥：頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，或便秘，溲赤，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

43.患者，頭痛以前額為甚，面紅，牙痛，便干，舌紅苔黃，脈弦。病位在

A.少陽(yáng)經(jīng)

B.太陽(yáng)經(jīng)

C.陽(yáng)明經(jīng)

D.少陰經(jīng)

E.厥陰經(jīng)

【正確答案】 C

【答案解析】 陽(yáng)明經(jīng)頭痛，一般表現(xiàn)為“前額頭痛”。

44.患者眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治宜選用

A.天麻鉤藤飲

B.黃連溫膽湯

C.藿香正氣散

D.半夏厚樸湯

E.半夏白術(shù)天麻湯

【正確答案】 E

【答案解析】 眩暈之痰濁上蒙證

證候主癥：眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。

治法：化痰祛濕，健脾和胃。

代表方：半夏白術(shù)天麻湯加減。

45.患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語(yǔ)無(wú)倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其證候是

A.肝氣郁結(jié)

B.痰氣郁結(jié)

C.痰火上擾

D.風(fēng)痰閉阻

E.痰濁壅塞

【正確答案】 B

【答案解析】 癲證之痰氣郁結(jié)證

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證候主癥：精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，時(shí)時(shí)太息，言語(yǔ)無(wú)序，或喃喃自語(yǔ)，多疑多慮，喜怒無(wú)常，穢潔不分，不思飲食，舌紅苔膩而白，脈弦滑。

46.患者，男，50歲。昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時(shí)隋緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸合定癇丸

B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸

C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E.滋水清肝飲合定癇丸

【正確答案】 D

【答案解析】 患者因痰濁內(nèi)盛，阻滯氣機(jī)，氣郁化火，痰火擾神出現(xiàn)昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時(shí)隋緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)等癥狀，辨證屬于癇病之痰火擾神證，其治法為清熱瀉火，化痰開竅，方用龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。

47.患者表情呆鈍，智力衰退，或終日無(wú)語(yǔ)，不思飲食，脘腹脹滿，口多涎沫，頭重如裹，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。治宜選用

A.還少丹

B.洗心湯

C.七福飲

D.轉(zhuǎn)呆丹

E.滌痰湯

【正確答案】 E

【答案解析】 癡呆之痰濁蒙竅證

證候主癥：表情呆鈍，智力衰退，或哭笑無(wú)常，喃喃自語(yǔ)，或終日無(wú)語(yǔ)，呆若木雞，伴不思飲食，脘腹脹痛，痞滿不適，口多涎沫，頭重如裹，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。

治法：豁痰開竅，健脾化濁。

代表方：滌痰湯加減。

48.患者胃脘疼痛，如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。治方應(yīng)首選

A.血府逐瘀湯

B.桃紅四物湯

C.桃仁紅花煎

D.芍藥甘草湯

E.失笑散合丹參飲加減

【正確答案】 E

【答案解析】 胃痛之瘀血停胃證

證候主癥：胃脘疼痛，如針刺，似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。

治法：化瘀通絡(luò)，理氣和胃。

代表方：失笑散合丹參飲加減。

49.患者張某，男，27歲，聚餐后出現(xiàn)胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜選用

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.藿香正氣丸

D.半夏瀉心湯

E.保和丸

【正確答案】 E

【答案解析】 胃痛之飲食傷胃證

證候主癥：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。

治法：消食導(dǎo)滯，和胃止痛。

代表方：保和丸加減。

50.患者，男，18歲。昨日飽餐后出現(xiàn)胃脘脹痛，噯腐吞酸，大便不爽，舌苔厚膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選

A.保和丸

B.失笑散

C.逍遙散

D.金鈴子散合小柴胡湯

E.良附丸

【正確答案】 A

【答案解析】 胃痛之飲食傷胃證

證候主癥：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。

治法：消食導(dǎo)滯，和胃止痛。

代表方：保和丸加減。

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