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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始,今天開始復習《中醫(yī)外科學》,想必很多同學由于不是很了解這門課程,復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“癮疹的臨床表現(xiàn)及辨證論治””的內(nèi)容,這樣更好理解。相關內(nèi)容如下:
1.癮疹可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、特殊類型蕁麻疹。
(1)急性蕁麻疹臨床表現(xiàn):皮疹為大小不等的風團,色鮮紅,也可為蒼白色,孤立、散在或融合成片,數(shù)小時內(nèi)風團減輕,變?yōu)榧t斑而漸消失。但不斷有新的風團出現(xiàn)。病情嚴重者可有煩躁、心慌、惡心、嘔吐等癥狀,甚至血壓下降,發(fā)生過敏性休克樣癥狀。
(2)辨證論治:
風寒束表證——治法:疏風散寒止癢;方藥:麻黃桂枝各半湯加減。
風熱犯表證——治法:疏風清熱止癢;方藥:消風散加減。
胃腸濕熱證——治法:疏風解表,通腑泄熱;方藥:防風通圣散加減。
血虛風燥證——治法:養(yǎng)血祛風,潤燥止癢;方藥:當歸飲子加減。
2.接觸性皮炎
治療以清熱祛濕止癢為主要治法。首先應避免接觸過敏物質(zhì),否則治療無效。急性者以清熱祛濕為主;慢性者以養(yǎng)血潤燥為主。
風熱蘊膚證——治法:疏風清熱止癢;方藥:消風散加減。
濕熱毒蘊證——治法:清熱祛濕,涼血解毒;方藥:龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯加減。
血虛風燥證——治法:養(yǎng)血潤燥,祛風止癢;方藥:當歸飲子合消風散加減。
一、A1型選擇題
1.接觸性皮炎之血虛風燥證首選治療方劑為
A.增液湯
B.當歸飲子
C.龍膽瀉肝湯
D.除濕胃苓湯
E.萆薢滲濕湯
二、A2型選擇題
1.患者男性,25歲,晨起跑步時偶遇風后全身泛發(fā)風團,色白,伴瘙癢,發(fā)無定處,成批發(fā)生,用溫水清洗后皮損很快消退,口不渴,舌淡,苔白,脈浮緊。宜選用何方治療
A.消風散
B.當歸飲子
C.四物消風散
D.麻黃桂枝各半湯
E.麻黃附子細辛湯
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。接觸性皮炎之血虛風燥證證候:病程長,病情反復發(fā)作,皮損肥厚干燥有鱗屑,或呈苔蘚樣變,瘙癢劇烈,有抓痕及結痂;舌淡紅,苔薄,脈弦細。
治法:養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。
方藥:當歸飲子合消風散加減。
二、A2型選擇題
1.【答案及解析】D。本題患者辨為癮疹的風寒束表證。
證候:風團色白,遇寒加重,得暖則減;惡寒怕冷,口不渴;舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。
治法:疏風散寒止癢。
方藥:麻黃桂枝各半湯加減。
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