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【不寐的針灸治療處方】2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點

2020-10-15 15:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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不寐

主癥 輕者入寐困難或易醒,醒后不寐;重者徹夜難眠。

病位在心,與肝脾腎等密切相關。以虛實夾雜之證多見。

內科另有痰熱擾神證,用黃連溫膽湯。而無脾胃不和證。

不寐的辨證

二、不寐的治法

舒腦寧心,安神利眠。

取督脈、手少陰、足太陰經(jīng)穴及八脈交會穴穴為主。

三、不寐的選穴

主穴 三陰交、照海、百會、神門、申脈、安眠穴

助記:三陰照百會,神脈安眠-----安眠穴聯(lián)系不寐。

方義:

腦為元神之府,督脈入絡于腦,取督脈穴百會鎮(zhèn)靜安神,舒腦安眠;

安眠穴位居頭部,是治療不寐的經(jīng)驗效穴;

心主神明,取心之原穴神門以寧心安神;

三陰交為足三陰經(jīng)交會穴,能調和與不寐密切相關的肝脾腎三臟;

蹺脈主寤寐,司眼瞼開闔,照海通陰蹺脈,申脈通陽蹺脈,兩穴同用可調節(jié)陰陽蹺脈以安神助眠。

不寐之辨證配穴

不寐的配穴

四、不寐的治療操作

1.基本刺灸方法 毫針平補平瀉,照海用補法,申脈用瀉法。配穴則虛補實瀉,心膽氣虛者可配合灸法。(補陰蹺瀉陽蹺)

2.皮膚針法:自項至腰部的督脈和膀胱經(jīng)背部第一側線,用皮膚針叩刺至皮膚潮紅即可。

3.拔罐法:自項至腰部,沿膀胱經(jīng)來回走罐,潮紅為度。

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