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病因:感受外邪、飲食不節(jié)、情志不暢等因素有關(guān)。
病位:腹,與肝、膽、脾、腎、膀胱、大小腸有關(guān)。
基本病機(jī):感受外邪或臟腑內(nèi)傷,腹部臟腑經(jīng)脈氣機(jī)不利而腹痛急性發(fā)作。
主癥:胃脘以下、恥骨毛際以上部位疼痛。 腹痛突然發(fā)作時(shí),常痛勢劇烈,痛時(shí)拒按。
寒邪內(nèi)積:若腹痛拘急、暴作,得溫痛減,舌淡,苔薄白,脈沉緊;
濕熱壅滯:腹痛灼熱,得涼痛減,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù);
飲食停滯:腹部脹滿疼痛,痛而欲瀉,瀉后痛減,舌苔厚膩,脈滑;
氣滯血瘀:暴怒后出現(xiàn)腹部脹痛,攻竄兩脅,痛引少腹,舌淡紅,苔薄白,脈弦。
(二)治疔
1.基本治療
治法:和胃調(diào)腸,緩急止痛。取胃、脾及相應(yīng)臟腑募穴。
主穴:中脘、天樞、足三里、三陰交。
配穴:寒邪內(nèi)積配神闕、關(guān)元;濕熱壅滯配陰陵泉、內(nèi)庭;飲食停滯配下脘、梁門;氣滯血瘀配太沖、血海。
操作:疼痛發(fā)作時(shí),足三里持續(xù)行針1——2分鐘,一般疼痛可逐漸緩解。寒邪內(nèi)積可配用灸法。
2.其他治療
耳針法:取大腸、小腸、腹、肝、脾、交感、神門。毫針刺或用埋針法、壓丸法。
泄瀉
(一)辨證要點(diǎn)
病因:感受外邪、飲食不節(jié)。
病位:在腸,脾,也與胃、肝有關(guān)。
病機(jī):脾失健運(yùn)。
急性泄瀉以實(shí)證為多見。
主癥:發(fā)病勢急,病程短,泄瀉次數(shù)多,多屬實(shí)證。
大便清稀或如水樣,腹痛腸鳴,身寒喜溫,苔白滑,脈濡緩——寒濕內(nèi)盛;
瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,黃褐臭穢,肛門灼熱,舌紅,苔黃膩,脈濡數(shù)——腸腑濕熱;
瀉下惡臭,腹痛腸鳴,瀉后痛減,噯腐吞酸,脘腹脹滿,不思飲食,舌苔垢濁或厚膩,脈滑——食滯腸胃。
(二)治療
1.基本治療
治法:除濕導(dǎo)滯,通調(diào)腑氣。胃經(jīng)、脾經(jīng)。
主穴:天樞、上巨虛、陰陵泉、水分。
配穴:寒濕內(nèi)盛配神闕;腸腑濕熱配內(nèi)庭、曲池;食滯腸胃配中脘;瀉下膿血配曲池、三陰交、內(nèi)庭。
操作:神闕穴隔鹽灸或隔姜灸。寒濕內(nèi)盛針灸并用。
2.其他治療
(1)耳針法 取大腸、脾、交感。毫針刺或用埋針法、壓丸法。
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