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周?chē)芗膊〕S玫难芄δ茉囼?yàn)-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師預(yù)習(xí)資料

周?chē)芗膊〕S玫难芄δ茉囼?yàn)-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師預(yù)習(xí)資料如下。

常用的血管功能試驗(yàn)有

① 皮膚指壓試驗(yàn):用手指壓迫趾(指)端或甲床,觀察毛細(xì)血管充盈時(shí)間,可了解肢端動(dòng)脈血液供應(yīng)情況。正常人趾(指)端飽滿,皮膚呈粉紅色。壓迫時(shí)局部呈蒼白色,松開(kāi)后毛細(xì)血管可在1-2秒內(nèi)充盈,迅速恢復(fù)為粉紅色。如充盈緩慢,延長(zhǎng)至4-5秒后恢復(fù)原來(lái)的皮色,或皮色蒼白或紫紺,表示肢端動(dòng)脈血液供應(yīng)不足。

② 大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn):用來(lái)檢查大隱靜脈瓣膜功能,方法是:病人平臥,高舉下肢,使淺靜脈血向心回流,在大腿根部、卵圓窩平面遠(yuǎn)端扎止血帶,其緊張度足以壓迫大隱靜脈,但不致于影響動(dòng)脈血流和深靜脈回流為標(biāo)準(zhǔn)。讓病人站立,10秒鐘內(nèi)釋放止血帶,如淺靜脈超過(guò)30秒鐘而逐漸充盈者,屬正常情況;如血柱自上而下立即充盈大隱靜脈及分支,提示大隱靜脈瓣膜功能不全。如病人站立并保持止血帶壓迫的情況下,在其遠(yuǎn)端某一部位迅速出現(xiàn)擴(kuò)張靜脈,提示血液通過(guò)小隱靜脈或功能不全的交通支返流至淺靜脈。

③ 深靜脈通暢試驗(yàn):病人站立,在大腿上1/3處扎止血帶以壓迫大隱靜脈,快速屈伸膝關(guān)節(jié)10余次,如深靜脈通暢、交通支瓣膜功能健全,小腿肌肉泵的作用將使血液流入深靜脈而淺靜脈癟陷,下肢也無(wú)發(fā)脹感覺(jué);如深靜脈通暢而大隱靜脈和交通支瓣膜功能不全,淺靜脈的血液在運(yùn)動(dòng)時(shí)也能流入深靜脈,但一旦運(yùn)動(dòng)停止,淺靜脈立即充盈;如深靜脈不通,交通支瓣膜功能不全,則在運(yùn)動(dòng)時(shí)淺靜脈也擴(kuò)張,小腿有脹痛感。

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