2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試在即,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“中醫(yī)婦科學”月經(jīng)病的辨證論治,希望考生速記:
病
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證
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治法
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月經(jīng)先期
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脾氣虛證
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補脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)
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補中益氣湯
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腎氣虛證
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補益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)
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固陰煎
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陽盛血熱證
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清熱涼血調(diào)經(jīng)
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清經(jīng)散
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陰虛血熱證
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養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)
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兩地湯
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肝郁血熱證
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疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)
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丹梔逍遙散
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月經(jīng)后期
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腎虛證
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補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
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當歸地黃飲
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血虛證
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補血益氣調(diào)經(jīng)
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大補元煎
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虛寒證
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扶陽祛寒調(diào)經(jīng)
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溫經(jīng)湯(《金匱要略》)
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實寒證
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溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)
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溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)
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氣滯證
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理氣行滯調(diào)經(jīng)
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烏藥湯
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月經(jīng)先后無定期
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肝郁證
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疏肝理氣調(diào)經(jīng)
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逍遙散
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腎虛證
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補腎調(diào)經(jīng)
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固陰煎
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脾虛證
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補脾益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
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歸脾湯
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月經(jīng)過多
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氣虛證
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補氣攝血固沖
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舉元煎或安沖湯
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血熱證
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清熱涼血
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保陰煎加減
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血瘀證
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活血化瘀止血
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失笑散加減
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月經(jīng)過少
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腎虛證
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補腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
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歸腎丸或當歸地黃飲
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血虛證
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養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)
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滋血湯或小營煎
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血瘀證
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活血化瘀調(diào)經(jīng)
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桃紅四物湯或通瘀煎
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痰濕證
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化痰燥濕調(diào)經(jīng)
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蒼附導痰丸或二陳加芎歸湯
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經(jīng)期延長
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氣虛證
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補氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)
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舉元煎加減
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虛熱證
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養(yǎng)陰清熱止血
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兩地湯合二至丸
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血瘀證
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活血祛瘀止血
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桃紅四物湯合失笑散
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經(jīng)期間出血
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腎陰虛證
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滋腎養(yǎng)陰,固沖止血
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兩地湯合二至丸
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脾氣虛證
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健脾益氣,固沖攝血
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歸脾湯
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濕熱證
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清利濕熱,固沖止血
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清肝止淋湯加減
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血瘀證
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化瘀止血
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逐瘀止血湯
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崩漏
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脾虛證
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補氣攝血,固沖止崩
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固本止崩湯或固沖湯
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腎氣虛證
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補腎益氣,固沖止血
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加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠
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腎陽虛證
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溫腎益氣,固沖止血
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右歸丸加黨參、黃芪、田七
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腎陰虛證
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滋腎益陰,固沖止血
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左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯
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虛熱證
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養(yǎng)陰清熱,固沖止血
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上下相資湯
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實熱證
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清熱涼血,固沖止血
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清熱固經(jīng)湯
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血瘀證
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活血化瘀,固沖止血
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逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯
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氣血虛弱證
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益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
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人參養(yǎng)榮湯
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腎氣虧損證
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補腎益氣,調(diào)理沖任
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加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車
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陰虛血燥證
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養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)
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加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附
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氣滯血瘀證
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理氣活血,祛瘀通經(jīng)
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血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯
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痰濕阻滯證
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健脾燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng)
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四君子湯合蒼附導痰丸加當歸、川芎
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寒凝血瘀證
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溫經(jīng)散寒,活血調(diào)經(jīng)
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溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)
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氣滯血瘀證
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理氣行滯,化瘀止痛
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膈下逐瘀湯
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寒凝血瘀證
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溫經(jīng)散寒,化瘀止痛
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少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯
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濕熱瘀阻證
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清熱除濕,化瘀止痛
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清熱調(diào)血湯加減或銀甲丸
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氣血虛弱證
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益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛
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圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯
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腎氣虧損證
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補腎益精,養(yǎng)血止痛
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益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯
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肝氣郁結(jié)證
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疏肝理氣,和胃通絡(luò)
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逍遙散加減
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肝腎虧虛證
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滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡(luò)
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一貫煎或滋水清肝飲加減
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胃虛痰滯證
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健胃祛痰,活血止痛
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四物湯合二陳湯去甘草
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經(jīng)行吐衄
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肝經(jīng)郁火證
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清肝調(diào)經(jīng)
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清肝引經(jīng)湯
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肺腎陰虛證
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滋陰養(yǎng)肺
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順經(jīng)湯或加味麥門冬湯
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肝火證
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清熱平肝息風
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羚角鉤藤湯
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血瘀證
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化瘀通絡(luò)
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通竅活血湯
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痰濕中阻證
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燥濕化痰,通絡(luò)止痛
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半夏白術(shù)天麻湯加葛根、丹參
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血虛證
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養(yǎng)血益氣
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八珍湯加首烏、蔓荊子
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風寒證
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解表散寒,和血調(diào)經(jīng)
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荊穗四物湯
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風熱證
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疏風清熱,和血調(diào)經(jīng)
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桑菊飲加當歸、川芎
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邪入少陽證
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和解表里
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小柴胡湯
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經(jīng)行身痛
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血虛證
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養(yǎng)血益氣,柔筋止痛
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當歸補血湯加減
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血瘀證
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活血通絡(luò),益氣散寒止痛
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趁痛散
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經(jīng)行泄瀉
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脾虛證
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健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng)
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參苓白術(shù)散
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腎虛證
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溫陽補腎,健脾止瀉
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健固湯合四神丸
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經(jīng)行浮腫
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脾腎陽虛證
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溫腎化氣,健脾利水
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腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯
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氣滯血瘀證
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理氣行滯,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
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八物湯加澤瀉、益母草
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經(jīng)行情志異常
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心血不足證
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補血養(yǎng)心,安神定志
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甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯加減
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肝經(jīng)郁熱證
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清肝泄熱,解郁安神
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丹梔逍遙散加減
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痰火上擾證
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清熱化痰,寧心安神
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生鐵落飲加減
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經(jīng)行口糜
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陰虛火旺證
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滋陰降火
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知柏地黃湯或上下相資湯
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胃熱熏蒸證
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清胃泄熱
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涼膈散
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經(jīng)行風疹塊
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血虛證
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養(yǎng)血祛風
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當歸飲子
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風熱證
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疏風清熱
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消風散
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經(jīng)行發(fā)熱
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肝腎陰虛證
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滋養(yǎng)肝腎,育陰清熱
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蒿芩地丹四物湯
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血氣虛弱證
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補益血氣,甘溫除熱
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補中益氣湯
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瘀熱壅阻證
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化瘀清熱
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血府逐瘀湯加丹皮
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絕經(jīng)前后諸證
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腎陰虛證
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滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽
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左歸丸合二至丸加減
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腎陽虛證
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溫腎扶陽
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右歸丸加減
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腎陰陽俱虛證
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陰陽雙補
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二仙湯合二至丸加減
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經(jīng)斷復來
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脾虛肝郁證
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健脾調(diào)肝,安沖止血
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安老湯
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腎陰虛證
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滋陰清熱,安沖止血
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知柏地黃丸加減
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濕熱下注證
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清熱利濕,止血涼血
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易黃湯加減
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血熱證
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清熱涼血,固沖止血
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益陰煎加減
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濕毒瘀結(jié)證
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利濕解毒,化瘀散結(jié)
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萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸加減
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腎精虧虛證
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補腎填精益髓
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左歸丸
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陰虛內(nèi)熱證
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滋陰清熱,補腎強筋
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知柏地黃丸
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陰陽兩虛證
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補腎壯陽,益髓健骨
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二仙湯加減
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脾腎兩虛證
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益腎健脾
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大補元煎
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